正确答案:

哺乳可使产后宫缩痛加重

E

题目：产褥期子宫的表现正确的是

解析：胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失，哺乳时反射性缩富素分泌增多，是疼痛加重，不需特殊用药。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，28岁，右大腿下端肿痛3月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是

骨肉瘤

解析：两端可见骨膜三角骨及股骨下端有境界不清的骨质破坏区提示骨肉瘤。

[单选题]患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

Ⅱ度重型

解析：子宫脱垂临床分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，尚未达到处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口内能见到宫颈。Ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，故为Ⅱ度重型。故选D。

[单选题]下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是

急性丹毒

解析：下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是急性丹毒。

[单选题]关于肩周炎，下列哪项不对

本病能自愈，自愈期限为1年

解析：A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现都正确。本病能自愈，自愈期限为1～2年，若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。注意本题观点与早前教材的差异。

[单选题]患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是

肩关节脱位

解析：创伤是肩关节脱位的主要原因，患者摔倒后手掌着地，伤后以健手托住患侧前臂入院，查体发现患肩呈方肩畸形、局部疼痛、肿胀，活动障碍，综合以上临床表现及检查结果可诊断为肩关节脱位。

[单选题]男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

肺气肿

解析：老年男性有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体征提示疾病发展为肺气肿。故选B。

[单选题]关于宫颈原位癌的描述正确的是

异型细胞累及上皮全层，未穿透基底膜

解析：CIN是宫颈上皮内瘤样病变的英文缩写，是发生在宫颈癌前的病变，包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌（A错）。根据异型细胞所占子宫颈上皮的厚度，可将CIN分为3级，CIN-Ⅰ级：受累的上皮层最下方1/3层；CIN-Ⅱ级：异型细胞取代了上皮层深部，占上皮的下2/3；CIN-Ⅲ级（原位癌）：上皮的全层为异型细胞所组成，细胞增大具有异型性，染色质增多深染（B、D、E错）。故正确答案为C。

[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

40mmHg

解析：主动脉瓣狭窄的程度根据跨主动脉瓣收缩期压力阶差可分为：<25mmHg为轻度，25～40mmHg为中度，>40mmHg为重度。患者临床上可出现劳力性呼吸困难、心绞痛、劳力性晕厥的症状，故选D。

[单选题]用自体LAK、TIL细胞治疗恶性肿瘤为

过继免疫治疗

解析：用自体LAK、TIL细胞治疗恶性肿瘤为过继免疫治疗，过继免疫是把致敏淋巴细胞（具有特异免疫力的）或致敏淋巴细胞的产物（例如转移因子和免疫核糖核酸等）输给细胞免疫功能低下者（如肿瘤病人），使其获得抗肿瘤免疫力。

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