正确答案:

清除口鼻分泌物和异物

A

题目：患儿，3岁，不慎溺水，检查发现面部发绀，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是

解析：溺水患者的抢救：溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道，抢救时首先应该清除口鼻分泌物和异物，畅通气道。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，口服短效避孕药，月经量过多，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容是

若类早孕反应症状较轻则不需要处理

[单选题]新生儿败血症常见的感染途径是

脐部感染

解析：新生儿败血症最主要的感染途径为产后感染，细菌可经皮肤、黏膜、脐部或呼吸、消化道侵入血液，以脐部最多见；也可通过雾化器、吸痰器和各种导管造成医源性感染。

[单选题]确诊宫颈癌的依据是

宫颈和宫颈管活组织检查

解析：宫颈和宫颈管活组织检查：在碘试验或阴道镜辅助下取多点的宫颈活组织做病理检查，是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

[单选题]3岁小儿的平均身长是

96cm

解析：2岁后至青春期前儿童身长的计算公式为：身长（cm）= 年龄×7+75。

[单选题]患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检：神志清楚.T 38.6℃，P100次/分，R 24次/分，BP 100/72mmHg。胸部 X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是

青霉素

解析：起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛、肺实变体征为肺炎链球菌感染所致大叶性肺炎的表现，治疗首选青霉素，故选A。解题关键：咳铁锈色痰为大叶性肺炎特征表现，治疗首选青霉素。

[单选题]以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作，下列哪项不正确

适用于室性阵发性心动过速患者

[单选题]心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

脑缺氧和脑水肿

解析：心脏骤停后各器官主要的继发性病理变化主要取决于不同器官对缺氧的耐受性，正常体温时，心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态约1～2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长一些时间的代谢。而脑组织对缺氧耐受较差，一般脑组织只能耐受数分钟。因此，缺氧后最容易发生的继发性病理变化为脑缺氧和脑水肿。本题选择D，其他选项的各器官均较脑组织更能耐受缺氧。解题关键：脑组织对缺血和缺氧最敏感。心脏骤停发生后，大部分患者将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。

[单选题]患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )

大量腹水

解析：患者有肝硬化，现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，是腹水的表现。

[单选题]患者男，41岁，足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是

青霉素

解析：该患者考虑破伤风感染，首选青霉素治疗。

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