正确答案:

建立静脉输液途径

C

题目：上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

解析：上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立静脉输液途径，以补充血容量，维持生命体征平稳。故选C。解题关键：上消化道大量出血为临床急症，应采取积极措施进行抢救：迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，预防和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时积极进行病因诊断和治疗。

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心室颤动

[单选题]患者男，36岁。患急性胰腺炎，上午8:20开始补液1000ml，50滴/分，请计算液体输完的时间是

下午1时20分

解析：已知每分钟滴数，计算每小时输入量。每小时输入量（ml）=每分钟滴数×60（min）／每毫升相当滴数（15滴）已知输入总量与计划使用时间，计算每分钟滴数。每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数（15滴）／输液时间。

[单选题]患者，男，65岁，确诊为高血压十余年，现血压维持在130/90mmHg左右，患者宜采用的饮食为

低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食

解析：高钠盐、高脂、高胆固醇可使血压升高；高纤维素饮食有助于降低血压。

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预防术后出血

解析：肾癌根治术手术范围大、时间长、创伤重，并可能发生术后出血，出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外，亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤，须严密观察生命征。

[单选题]子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

甘油加温开水灌肠

解析：A.清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B.甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C.保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D.大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩作准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E.服导泻药：用于便秘患者。故本题选B。解题关键：小量不保留灌肠法适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠。

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