正确答案:

既往发作史

E

题目：患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问( )

解析：患儿因全身抽搐就诊，为明确抽搐原因应询问既往发病史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]甲状腺功能亢进症（甲亢）的常见典型表现除外

黏液性水肿

[单选题]患者，男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为

意识模糊

解析：患者思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为意识模糊。意识障碍可分为(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷：是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为A。

[单选题]导致肺心病发生的最根本原因是

肺动脉高压

解析：肺心病慢性缺氧引起肺细小动脉痉挛是肺心病肺动脉高压形成的最重要的原因。缺氧时收缩血管的活性物质增多，使肺血管收缩，血管阻力增加，形成肺动脉高压。缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，其作用机制因缺氧使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增高，肌肉兴奋-收缩偶联效应增强，使肺血管收缩。故答案为A。

[单选题]不符合给药疗原则的是

发生过敏的药物应暂时停用

解析：药疗原则：1)应根据医嘱给药。用药时应注意观察药物的疗效及其病情变化（D对）。2)严格执行查对制度，杜绝差错，做到“三查七对” （C对）。3)准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间（A对）。备好的药品应及时分发或使用，避免放置过久药效降低或污染。4)注意用药后反应：某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察，做好记录（B对）。5)做好心理。故答案为E。

[单选题]某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是

发病24～48小时内避免搬动

解析：本患者诊断为脑出血，发病24～48小时内避免搬动，应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿；谵妄、躁动患者加保护性床栏，必要时给予约束带适当约束；保持环境安静、安全，严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作应集中进行。故选C。

[单选题]慢性风湿性心脏病的发病机制是

溶血性链球菌变态反应

解析：慢性风湿性心脏病（简称风心病），是风湿性心脏炎后遗留下来的心脏瓣膜病变，由风湿热引起。而风湿热的病因和发病机制尚未完全明了，经研究提示风湿热与A群乙型溶血性链球菌感染有关，感染后人体对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎症病变。

[单选题]大咯血是指24小时咯血量超过

500ml

解析：每日咯血量在100ml以内为少量，100～500ml为中量，500ml以上或一次咯血量大于300ml为大量。

[单选题]特殊口腔护理的适应证不包括

腹泻

解析：特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。

[单选题]患者，男，62岁，因患急性阑尾炎住院治疗。护士帮助患者了解自己的病情，理解手术日禁食的原因，这些措施体现了护士尊重患者的何种权利

知情同意权

解析：护士向患者讲解疾病情况、手术相关信息等方面信息，维护患者的知情同意权。

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