正确答案:

健康照顾功能

E

题目：社区护士对辖区慢性病患者家庭提供家庭访视服务，患者病情如下：女性，54岁，患2型糖尿病多年，饮食控制、口服降糖药效果均不理想。最近经常出现心慌、出冷汗、面色苍白、无力等表现。

解析：糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。所以饮食应该是低热量、低脂饮食。此为健康照顾。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]在社区护理管理中，既提供预防性服务，又提供医疗护理性服务和康复服务的特点属于

综合性

解析：综合性是指把分析过的对象或现象的各个部分、各属性联合成一个统一的整体；把各种不同而有关联的事物组合在一起的。题中符合综合性。

[单选题]青年男性，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

尿量

解析：尿量是评估烧伤病人补液最简便、可靠的指标。

[单选题]呼吸深而快，呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是

代谢性酸中毒

解析：代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快，有时呼气有酮味；代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢；呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀，可头痛、谵妄，甚至昏迷等。

[单选题]进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

50～60ml

解析：正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

[单选题]胃破裂的腹穿抽出液是

黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣

解析：胃破裂：从腹部伤口涌出未消化的食物、胆汁、气体，腹穿抽出液体是黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣。

[单选题]陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第1次测量辨别，需重复测量。下述哪项做法错误

连续加压直到听清为止

解析：需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至"0"点,稍等片刻再行第二次测量。

[单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

CK-MB

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]医院感染病原菌中最常见的是

革兰阴性菌

解析：在医院里感染最常见的是阴性菌，在院外感染最常见的是阳性菌。

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