正确答案:

右侧半球深部

C

题目: 患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是
  • 蒜臭

  • 解析:有机磷农药中毒时出现呼出气多有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动、意识障碍等中毒表现。故选D。

  • [单选题]患者,男,45岁。体检发现右下肺有直径约4cm的类圆形阴影,其内密度不均匀。自诉近3个月来手指尖增粗。查体:心肺未见明显异常,可见杵状指。该患者最可能的诊断是
  • 肺癌

  • 解析:肺癌患者影像学检查可发现阴影,部分肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征,最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌,常见的瘤伴综合征有:肺源性骨关节病综合征(杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等)、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)、高钙血症等,还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等。故根据该患者肺部出现阴影,合并出现杵状指,首先考虑肺癌。

  • [单选题]最常见的后纵隔肿瘤是
  • 神经源性肿瘤

  • 解析:最常见的后纵隔肿瘤是神经源性肿瘤。

  • [单选题]引起人类原发性非典型肺炎的病原体是
  • 肺炎支原体

  • 解析:非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。肺炎支原体主要通过飞沫传播,是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。故正确答案为B。

  • [单选题]新生儿败血症最有价值的诊断依据是
  • 血培养阳性

  • 解析:新生儿败血症是指病原体侵入血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在,血培养阳性即可确诊败血症。本题答案选择C。

  • [单选题]夹闭家兔一侧颈总动脉会引起全身动脉血压升高,其机制是
  • 颈动脉窦内压力降低

  • 解析:夹闭一侧颈总动脉,该侧颈总动脉血流中断,局部血压明显下降,刺激颈动脉窦压力感受器,提示血压下降,又通过神经体液一系列机制升高血压,主要表现为心率加快,血压升高。选A。

  • [单选题]小叶性肺炎的病变特点是
  • 累及支气管和肺组织的化脓性炎

  • 解析:小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。大叶性肺炎是纤维素性炎症。

  • [单选题]28岁女患,跳舞时突感剧烈头痛,呕吐,检查脑膜刺激征(+),无肢瘫,临床诊断蛛网膜下隙出血,为确诊应首选的辅助检查
  • 头颅CT

  • 解析:蛛网膜下隙出血首选头颅CT

  • [单选题]治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是
  • 分离出病原微生物后开始治疗

  • 解析:感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见。主要为抗生素治疗,用药原则为:早期应用,在连续送3~5次血培养后即可开始经验用抗生素,不必等分离出病原微生物才开始治疗;充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,采用静脉给药,疗程要长,约6~8周。一般给予青霉素为主或加庆大霉素。

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