正确答案: 再生障碍性贫血
B
题目:骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于
解析:再生障碍性贫血骨髓象示多部位增生重度减低,粒、红系及巨核细胞明显减少,故选B。缺铁性贫血及溶血性贫血骨髓象均增生明显活跃,以红系为著,巨核系无明显变化;巨幼细胞贫血骨髓增生明显活跃,红系增生显著,三系均可巨幼变,巨核细胞不减少;特发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞增加,故A、C、D、E均不选。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于类风湿因子(RF)叙述,错误的是
以IgG RF为主要类型
解析:类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体。按免疫球蛋白类型分为IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类,其中IgM-RF为主要类型。其滴度与病情活动、预后相关。RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一,其阳性还可见系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化病等风湿性疾病和部分感染性疾病,如肝炎、结核、感染性心内膜炎等。
[单选题]患者男性,65岁,突发左膝关节疼痛1天,查体左膝关节红肿,压痛(+),X现检查关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节和走位可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是
关节腔穿刺检查
解析:假性痛风与痛风从临床上不能鉴别,该患者X线检查提示假性痛风,关节腔液找到二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。
[单选题]妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠
32周~34周
解析:循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,血液呈稀释状态
[单选题]关于炎症,正确的叙述是
炎症是一种防御反应
解析:炎症是人体的一种防御反应,C正确。而并非所有的炎症均对机体有利,损伤不一定导致炎症反应,其他选项均错误。
[单选题]男,45岁。平素体健。为抢救一外伤的幼儿献血100ml,如果不考虑交感/副交感神经兴奋性,最可能的血压,心率变化是
心率和血压均无明显变化
解析:献血200ml一般不会出现心率血压的改变。
【避错】一般在快速、大量(超过总血量的30%~35%)失血而不能及时纠正的情况下出现心率血压的变化。
[单选题]26岁初孕妇,孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是
治疗同时立即剖宫产
解析:本题考点:子痫前期终止妊娠指征。患者子痫前期,孕足月,NST为无反应型,提示胎儿有窒息,应尽快终止妊娠。
[单选题]以下描述正确的是
人工被动免疫接种的物质为抗体
解析:人工主动免疫是采用人工接种的方法给机体输入抗原性物质,使之产生特异性免疫,从而预防感染;人工被动免疫是给人体注射含有特异性抗体的免疫血清,以治疗或紧急预防感染的措施。由于病毒的中和抗体可阻断病毒进入易感细胞,因此抗病毒的特异免疫球蛋白不仅用于预防,也可用于治疗。
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