正确答案: 解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
A
题目:该患者术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。
解析:此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]原发性醛固酮增多症治疗用
螺内酯
解析:1.手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术前需用螺内酯(安体舒通)准备,剂量是螺内酯微粒200~300mg,分4次口服,血压下降后减量,待血钾正常、血压大致正常后手术。
[单选题]一般自觉胎动开始于
妊18周
解析:胎动(Fetal movement),是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。怀孕满4个月后,可明显感到胎儿的活动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。一般自觉胎动开始于妊娠18~20周
[单选题]自发性气胸患者,在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗
30%以上
解析:当气胸患者胸腔积气在30%以下时,患者症状轻微或可无症状,积气可自行吸收,无需进行特殊治疗。
[单选题]属于智力测验的是
比奈-西蒙量表
解析:比奈-西蒙量表由法国心理学家A.比奈首创的一种测量人类智力的标准工具。由比奈和T.西蒙合作制定。
[单选题]21-三体综合征最常见的染色体核型异常是
47,XX(或XY),+21
解析:此题是记忆判断题,考查考生对21-三体综合征患者染色体畸变类型的了解,对最终确定诊断和指导计划生育有意义。
[单选题]出现明显皮下气肿的胸部损伤是
张力性气胸
解析:闭合性气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合不再漏气;故不出现或少出现皮下气肿,故A不选。肋骨骨折不刺伤肺脏支气管,可不出现气胸,开放性气胸内外压力相同,无多余压力将空气压入皮下,通常气肿不明显,故B、C不选。血胸可能不伴有气胸,故D不选。张力性气胸由于胸内形成单向皮瓣,压力大于外界,可将气体大量压入组织以及皮下,皮下气肿明显,故选E。
[单选题]男,30岁。右小腿贯穿性枪伤,X线检查未发现骨折及异物残留,正确的处理是
清创,开放引流3~5天,延期缝合
解析:火器伤严禁初期缝合:初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。因此,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合。
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