正确答案:

角膜地形图检查 角膜厚度测量 眼前节OCT 眼底检查 瞳孔直径测量

ABCDE

题目： 患者男性，52岁，10年前行双眼近视性（双眼均为-6.00D ）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。患者诉术后远视力好，视近不清，大约3年前开始出现缓慢、进行性视力下降，伴视物易疲劳。主觉验光发现患者有轻度近视。裂隙灯显微镜检查见结膜无充血，角膜有少许点染，晶状体轻中度核性混浊，余眼前、后节未见明显异常。

解析：A、B、C、D、E选项都是二次手术前必须检查的项目，包括眼前节OCT查角膜瓣厚度。眼部B超非必须。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于急性泪囊炎的诊治，下列不正确的是（ ）

急行泪道冲洗或探通术

滴用抗生素滴眼液是最直接有效的治疗方法

对于伴有糖尿病或免疫功能抑制的患者，医生需特别考虑革兰阳性菌感染的可能

脓肿形成时需切开引流，并尽早关闭伤口以防瘘管形成

口服抗生素治疗对绝大部分泪囊炎患者有效，特别是伴发眶蜂窝织炎的患者

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

弱脉

[多选题]下列哪些因素影响药物透过角膜 ( )

药物表面活性

药物溶解度

药物粘滞性

药物脂溶性

药物的浓度

解析：影响药物透过角膜的因素有药物的浓度、溶解度、黏滞性、脂溶性、表面活性等。药物浓度高，溶解度大，进入角膜的药量增加；黏滞性高，与角膜接触时间延长，可增强药物的吸收；由于角膜上皮和内皮细胞均有脂性屏障，泪液和角膜基质为水溶性，因此药物最好均具备脂溶性和水溶性，其中脂溶性对药物通透角膜更为重要；眼药中的表面活性物质能够影响角膜上皮细胞膜屏障作用而增加药物的通透性。此外，眼药的ph值和渗透压也很重要，如偏离眼局部生理值太大，可造成眼部刺激和引起反射泪液分泌，会影响药物的吸收。

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