正确答案: 结核病
B
题目:以细胞免疫为主的是
解析:结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,以细胞免疫为主。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,47岁,明确诊断为肝左外叶肝癌7cm,肝肾功能正常,治疗方案首选
肝局部切除
解析:原发性肝癌分类为:微小肝癌(直径<2 cm),小肝癌(>2 cm,(5 cm),大肝癌(>5 cm,成10 cm)和巨大肝癌(>10 cm). 1)。肝切除是目前仍是治疗肝癌首选的和最有效的方法。手术适应证:1)病人一般情况:①较好,无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变;②肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属A级;或属B级,经短期护肝治疗后,肝功能恢复到A级);③肝外无广泛转移性肿瘤。2)下述情况可作根治性肝切除:①单发的微小肝癌;②单发的小肝癌;③单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面较光滑,周围界限较清楚,受肿瘤破坏的肝组织少于300o;④多发性肿瘤,但肿瘤结节少于3个,且局限在肝的一段或一叶内。患者肝左外叶肝癌7cm属于单发的向肝外生长的大肝癌,肝肾功能正常适合作手术,故A选项正确。肝癌只在左外叶而不是占领左半肝,不首先左半肝切除,排除B选项。对不能切除的肝癌的外科治疗:可术中采用肝动脉结扎和插管,局部无水乙醇注射,中医治疗而患者可以手术切除所以不是首选,故排除CDE选项。
[单选题]男孩,1岁。发热、咳嗽3天,今日突然出现气促、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是
急性心力衰竭
解析:急性心力衰竭(AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病,发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
[单选题]不是分枝杆菌特性的是
专性厌氧
解析:1.结核分枝杆菌能抵抗酸酒精脱色,被染成红色,为抗酸染色阳性。2.培养特点为专性需氧、营养要求高、生长缓慢。3.抵抗力:抵抗力较强,对干燥、酸碱和碱性染料抵抗力强(三强);而对乙醇、湿热及紫外线抵抗力较弱,抗结核药异烟肼、链霉素、利福平有效(四不强)。4.变异性:结核分枝杆菌的形态、菌落、毒力及耐药性等均可发生变异。故正确答案为C。
[单选题]用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,最早出现的中毒症状是
膝反射消失
解析:在治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物为硫酸镁。镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛。镁离子中毒时,首先表现为膝反射减弱或消失,继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸停止、心脏停搏,危及生命。
[单选题]下述不良反应哪项是胰岛素不具有的
肝损伤
解析:不良反应1.过敏反应多数为使用牛胰岛素所致,它作为异体蛋白进入人体后可产生相应抗体如IgE并引起过敏反应。一般反应轻微而短暂,偶可引起过敏休克。可用猪胰岛素代替,因其与人胰岛素较为接近。2.低血糖症为胰岛素过量所致,正规胰岛素能迅速降低血糖,出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至脑损伤及死亡。长效胰岛素降血糖作用较慢,不出现上述症状,而以头痛和精神情绪、运动障碍为主要表现。为防止低血糖症的严重后果,应教会病人熟知反应,以便及早发现和摄食,或饮用糖水等。严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。必须在糖尿病中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。3.胰岛素耐受性。
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