正确答案: 泼尼松口服治疗
C
题目: 患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE 68 U (正常33±10 U)、PPD 5 U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。
解析:肺结节病治疗原则 因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30~60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐渐减量为每日15~30mg,维持量为每日5~10mg,用一年或更长。
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[多选题]可与A型标准血清发生凝集反应的血型有 ( )
B型
AB型
[单选题]下列是肺淤血症状,除了
上腹胀痛
[单选题]女性,40岁,反复"尿路感染"多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助
多次中段尿培养未得到同一细菌生长
解析:泌尿系感染时,尿细菌的培养阳性率仅70%,故培养阴性不能排除本病,即使阳性也只说明有感染,不能定位在肾脏。而A、B、C及E各项均分别提示肾脏、肾小管或肾小球已有损害而支持肾盂肾炎的诊断。
[单选题]有关改善病情药物,下列哪项描述不准确
早期类风湿关节炎应用改善病情药物时,应尝试单药治疗
解析:无论在早期还是晚期类风湿关节炎患者中,联合治疗疗效均优于改善病情药物单药治疗。
[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是
细胞性新月体肾炎
解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。
[单选题]34岁男性,5d前双下肢无力,2d后双上肢无力,口角流涎,大小便正常。体检:双眼睑闭合不全,鼓腮吹气不能,四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退,腱反射普遍消失,双侧跖反射存在。最可能的疾病是
周围神经病变
解析:考虑该患者为格林-巴利综合征,为周围神经病变。
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