正确答案: 死亡率、患病率增高
D
题目:环境污染对人群健康的危害,下列哪类属非特异性损害
解析:慢性非特异性影响是指影响机体正常生长发育和生理、生化功能,使机体的非特异免疫功能下降,导致受污染区的人群抵抗力下降,对感染的敏感性增加等。例如,受二氧化硫严重污染地区的居民上呼吸道感染发病率上升,接触粉尘作业工人的慢性鼻炎发病率增高等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]与甲状腺髓样癌有关的激素是
降钙素
解析:甲状腺髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞),属于APUD瘤,可以分泌降钙素。甲状腺素由甲状腺滤泡上皮细胞分泌;促甲状腺素由腺垂体分泌,作用于甲状腺滤泡上皮细胞分泌;促甲状腺激素释放激素由下丘脑分泌,作用于腺垂体;胰高血糖素由胰岛A细胞分泌故选C。
[单选题]一名晚期艾滋病(AIDS)患者,出现脑膜炎症状和体征,对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后,镜检发现有大量的双层厚壁孢子,外有一层厚荚膜的真菌。引起这种机会性感染的最可能的病原体是
新生隐球菌
解析:本题属于简单应用题、难度适中。要求考生全面掌握主要致病性真菌的致病性。脑膜炎奈瑟菌是能引起脑膜炎的细菌。白假丝酵母菌、粗球孢子菌及荚膜组织胞浆菌的形态均呈酵母相,菌丝相双相,均为机会致病性真菌,主要导致呼吸道及皮肤感染。新生隐球菌为致病性真菌,其形态如上所述,最易引起肺部感染和中枢神经系统症状,尤其在机体免疫低下(如AIDS、晚期肿瘤患者)时,更易并发脑膜炎等。
[单选题]原发性醛固酮增多症治疗采用
螺内酯
解析:手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术前需用螺内酯(安体舒通)准备,剂量是螺内酯微粒200~300mg,分4次口服,血压下降后减量,待血钾正常、血压大致正常后手术。
[单选题]心尖搏动点向左下移位常见于
左心室增大
解析:左心室扩大时心尖搏动向左下移位,右心室扩大时心尖搏动向左侧移位,故选D。
[单选题]痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是
尿酸结石
解析:痛风伴高尿酸血症,最易合并泌尿系尿酸结石。
[单选题]患者,女,45岁,右足踝区溃疡1个月,周围伴有皮肤硬化和炎症,在其大隐静脉走行区有静脉曲张。诊断是
静脉淤滞性溃疡
解析:糖尿病会出现糖尿病足,但一般不会有静脉曲张,硬皮病也无静脉曲张,故不选A、B;深静脉血栓表现为肢体的疼痛、肿胀、发绀、发黑,故不选C;血栓闭塞性脉管炎是发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害,病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞,临床表现为间歇性破行、休息痛及游走性血栓性静脉炎等,故不选E;静脉瘀滞性溃疡由于长期的血流不畅,血液淤积,对血管壁造成损害,且使周围组织(皮肤)供血不足,产生皮肤硬化和炎症、溃疡。与大隐静脉曲张有密切的关系;故选D。
[单选题]Ⅱ型超敏反应性疾病是
溶血
解析:常见Ⅱ型超敏反应性疾病包括新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。
[单选题]高渗性脱水患者的处理原则是
先补充5%葡萄糖液,后补充0.9%NaCl液
解析:高渗性脱水是指因失水多于失钠,血清钠浓度高于150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L的脱水。患者体液量减少,但因失水量大于失钠量,造成血钠浓度相对升高,但绝对量是减少的,故在补液时应首先补充5%葡萄糖液,在水分得到补充后,再给予生理盐水以补充钠。
[单选题]小叶性肺炎属于何种炎症
化脓性炎
解析:支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主,细菌性肺炎以肺实质损害为主。是化脓性炎。
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