正确答案:

膝关节疼痛 随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关 有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限 除膝关节外亦可侵犯其他关节

ABCE

题目： 男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。

解析：骨关节炎疼痛程度与X线表现不一致，个体差异较大。化验检查三大常规、血沉、C－反应蛋白、类风湿因子等均无异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]颈椎椎间孔注射并发症包括（）

小脑梗死

脑梗死

脊髓梗死

脊髓前动脉综合征

解析：经注射近期有一些令人担心的并发症。这些包括小脑梗死和脑梗死，SCI，梗死，大面积脑水肿，截瘫，闭塞后糖皮质激素颗粒沉积后出现视觉缺陷，脊髓前动脉综合征，神经功能缺损，持久神经损伤，一过性四肢瘫痪，马尾神经综合征，硬膜下血肿，全麻后尝试硬膜外麻醉后意外注射造成截瘫。

[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

既往月经不调，现7个月未行

[单选题]一个33岁男性患者，接受广泛腹部手术，术后被送往ICU接受进一步治疗，对于该患者最好的术后镇痛方式是（）

经硬膜外导管给药，芬太尼+布比卡因合剂

解析：硬膜外镇痛的许多好处已被报道，包括更好地消除外科刺激、更稳定的血流动力学状态、更好的外周循环、且可以减少出血。一项纳入1021名腹部手术患者的前瞻性随机研究显示，硬膜外应用阿片类药物相比静脉应用阿片类药物可提供更好的术后疼痛缓解。在接受腹主动脉手术的患者中，所有患者的发病率和死亡率有所改善，且插管时间和ICU停留时间缩短。

[单选题]下列选项中，不属于羟考酮的药理特点的是

羟考酮重复应用会造成羟考酮或其代谢产物的蓄积

解析：羟考酮属于阿片受体激动剂，镇痛作用与吗啡相等或更高，且无封顶效应。临床重复应用羟考酮，未发现蓄积现象。

[单选题]以下可用于解释先兆存在的是（）

皮质扩散性抑制

解析：现已被熟知的经典的偏头痛（有先兆的偏头痛）在开始发作前20-40min通常有视觉方面的先兆，其特征为播散性闪烁，反映了来自同一枕叶的神经元和神经胶质细胞的激发的慢速传播。

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