正确答案:

只有A和C是正确的

D

题目：下列与导致老年患者依从性差有明确联系的因素是（）

解析：在各种不同年龄群体中，患者对长期药物疗法的依从性比例大约接近50%。人们列举了许多理由来解释为什么会有如此低的比例，然而影响患者依从性的主要原因却很简单，即每次需服用的药物种类数目。药物种类越多，依从性越差。其他与老年群体更差的治疗依从性具有明显关联的原因包括人种、药物及药物剂量形式、费用、医保覆盖范围以及医患沟通。此外，人们亦对影响患者依从性的几个因素提出意见不一的研究结论，这些影响因素包括年龄、性别、并存疾病、社会经济状态、日常生活安排、访问医生的次数、知识储备、患者态度及对健康的信仰。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是（）

不中断维持治疗

给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂，该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果

解析：A.不中断维持疗法B.维持疗法必须继续C.给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂，该剂量必须通过滴定法达到理想镇痛效果D.给药剂量应该增加频率并固定时间表而不是按需给药

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

补中益气汤

[单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状，除了（）

尿潴留和便秘

解析：转移性硬膜外脊髓压迫的症状为疼痛、无力、感觉丧失和自主神经功能紊乱。95%的转移性硬膜外脊髓压迫的初发症状表现为严重的腰背痛。疼痛进展数周后，患者可能开始感到无力、感觉丧失，自主神经功能紊乱，以及反射异常。患者很少表现出膀胱或者肠道功能的异常，但是这些症状可在出现于感觉症状后。如果脊髓圆锥亦受到压迫，那么将出现与以上症状不同的情况，患者可表现为急性尿潴留和便秘，而没有前驱的运动或者感觉症状。

[单选题]关于曲安奈德的药理作用，下列选项错误的是

孕妇可以安全使用

[多选题]TCA的毒性症状包括（）

高热

心动过速

癫痫

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

主运化

主升

主统血

[单选题]关于羟考酮的使用，下列哪项是正确的（）

常与非阿片类药物联合应用

解析：羟考酮是二甲基吗啡的半合成衍生物。当羟考酮：吗啡中位数剂量比为1：15时，与吗啡有相同镇痛效能。 　　羟考酮通常与非阿片类（对乙酰氨基酚，阿司匹林）结合应用并且适用于长效准备，在癌症患者中已经普及应用。 　　相比吗啡它有更高的生物利用率（大约60%）。 　　没有一贯观察到幻觉和瘙痒发生率降低相。

[单选题]引起腰背痛的原因包括（）

以上均正确

解析：A.如果疼痛局限于骶髂关节，关节注射局麻药和激素能够诊断和治疗。 B.诱发性椎间盘造影对椎间盘压迫和盘源性疼痛有诊断作用。 C.腰方肌和腰大肌肌筋膜炎可以导致腰背部疼痛。诊断性阻滞对这类肌筋膜炎有诊断作用。

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