正确答案:

玫瑰痤疮(酒渣鼻) 结节性表层巩膜炎 近视眼

AFH

题目: 患者女性,55岁,因双眼交替反复红痛不适2年,左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适,有轻微刺痛及灼热感,严重时见眼部有结节样隆起,无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑,毛细血管扩张,鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查:右眼视力0.5,-2.00DS=1.2;左眼视力0.2,-3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显,局部浸润水肿,可见一暗红色圆形柔软结节,直径4mm,有压痛,其它部位球结膜及穹窿结膜无充血;角膜透明,前房水清;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底未见异常。

解析:根据患者病史,可明确诊断为玫瑰痤疮(酒渣鼻)。检影验光确诊为近视眼。裂隙灯显微镜下观察有结节形成及滴入肾上腺素后结膜血管收缩情况,可确诊为结节性表层巩膜炎。急性结膜炎表现为球结膜弥漫性充血而非局限性充血,因此可排除D选项;泡性结膜炎的表现为结节表面结膜可推动且可越过结节,因此可排除E选项;病变部位局限于左眼外眦睑裂部,非弥漫性病变,故可排除G选项。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于视网膜色素上皮,正确的说法是( )
  • 可传递来自脉络膜毛细血管的营养

    具有支持光感受器活动的色素屏障作用

    能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘

  • 解析:视网膜是由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来,视杯外层形成单一的视网膜色素上皮层,视杯内层则分化为视网膜神经上皮层,两者间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离。AE错误。 RPE为排列整齐的单层六角形细胞,黄斑部较厚,周边部变薄。RPE呈极性排列,基底部与脉络膜的 Bruch膜紧密连接,细胞顶部有较多微绒毛,将光感受器的外节包埋于黏多糖间质中。

  • [多选题]有关Coats病,正确的有
  • 常件有渗出性视网膜脱离

    病因不明

    无遗传性

    大多为单眼受累

  • 解析:Coats病又名外层渗出性视网膜病变,大多见于男性青少年,女性较少,亦可发生于成年人。通常侵犯单眼,偶为双侧,病因不明。病程缓慢,呈进行性。故D错误

  • [多选题]下列对结膜上皮内上皮癌的正确描述是( )
  • 中老年多见

    多见于睑裂区角结膜缘处

    生长缓慢,迁延不愈,可导致结膜鳞状上皮细胞癌

    病变区可见“松针样”新生血管

    病变区上皮增厚,上皮细胞有异型性,细胞排列失去极性,但病变未突破基底膜


  • [单选题]内伤咳嗽治宜( )
  • 扶正补虚,祛邪止咳


  • [单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
  • 寒邪


  • [单选题]虚证的概念是( )
  • 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映


  • [单选题]过怒主要影响的功能是( )
  • 疏泄功能


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    相关科目: 神经内科(正高) 整形外科(正高) 口腔颌面外科学(正高) 康复医学(正高) 中医骨伤科学(副高) 中西医结合妇科学(副高) 急救护理(副高) 口腔医学技术(中级)(代码:375) 住院医师规培(内科) 外科主治
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