正确答案:

24个月

D

题目：葡萄胎清除后随访时间至少为

解析：葡萄胎清宫后每周1次行β-HCG定量测定，直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共随访2年。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿智能低下，胸骨左缘闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，最可能的诊断是

21-三体综合征

[单选题]下列说法中违背应对突发公共卫生事件道德要求的是

个人利益优先，兼顾社会利益

解析：由于突发公共卫生事件具有突发性、公共性、危害性和复杂性等特点，所以应对突发公共卫生事件的有关人员在工作中应树立崇高的职业责任感和科学态度；勇于克服困难，具有献身精神；恪守职责和加强协作，发扬敬畏生命的人道主义精神。选项B是任何时候医务人员都不允许做的，故选B。

[单选题]1岁小儿，诊断营养性缺铁性贫血，治疗需给予

硫酸亚铁加维生素C

解析：缺铁性贫血的治疗主要原则为去除病因及补充铁剂，铁剂选用二价铁盐制剂，同时口服维生素C能促进铁的吸收。

[单选题]女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是

纤维素性炎

解析：女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是纤维素性炎，考虑细菌性痢疾排除的假膜样粘液脓血便。故选A。

[单选题]女，69岁，呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐，P2>A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先选择的诊断是

肺血栓栓塞

解析：患者结肠癌术后化疗中，血液处于高凝状态，呼吸困难伴左胸痛，活动后呼吸困难加重，胸痛与呼吸有关，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐，P2>A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。考虑肺血栓栓塞的可能。

[单选题]B细胞发育成熟的场所是

骨髓

解析：B细胞发育成熟的场所是骨髓。

[单选题]患儿男，4岁。右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，诊断考虑是

右侧交通性鞘膜积液

解析：右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性可确定为积液，平卧后可消失进一步诊断为交通性鞘膜积液，选B。

[单选题]男，50岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

支气管黏膜化生

解析：本试题考核化生的概念。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，后者是支气管的正常结构，而鳞状上皮则不是支气管的正常组成成分，说明原来的支气管假复层纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮，此种病理变化称为支气管黏膜的鳞状上皮化生。支气管黏膜鳞状上皮化生常见于吸烟者和有慢性支气管炎及支气管扩张的患者。本患者有30年吸烟史，很可能同时存在慢性支气管炎，发生支气管黏膜鳞状上皮化生就不足为怪了。令人费解的是有约43%的考生认为该病变为鳞癌，但活检并未显示鳞状上皮有明显异型性，因此不能诊断为鳞状细胞癌，尽管长期吸烟者易患肺癌，但不能根据吸烟史而诊断肺癌，只有在鳞状上皮细胞表现为足以诊断癌的异型性时才能考虑为肺癌。

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