正确答案:

腹腔穿刺抽出不凝血液

E

题目：诊断脾破裂最有价值的是

解析：创伤性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史；②临床有内出血的表现；③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例，临床表现不典型，腹腔穿刺阴性，诊断一时难以确定。近年对诊断确有困难，伤情允许的病例，采用腹腔灌洗、B型超声、核素扫描、CT或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。在题目中最有价值的是腹腔穿刺抽出不凝血液，故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断原发性不孕的依据为

结婚2年，未避孕1年，未孕

解析：不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕，原发性不孕指婚后未避孕而从未妊娠者；继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。

[单选题]女，45岁。体检发现右乳肿块，直径2cm，活动度差，边界不清。术后病理可见乳腺间质中有串珠样单行癌细胞排列。最可能的诊断是

小叶浸润癌

解析：乳腺癌中小叶浸润癌由小叶原位癌穿透基底膜向间质浸润所致，主要特点是浸润的癌细胞在间质中呈单行串珠状。 　　【避错】①导管原位癌即导管内癌，发生于乳腺中小导管，癌细胞局限于不同程度扩张的导管内，管壁基底膜完整。②小叶原位癌，癌细胞局限于管泡内，未穿破其基底膜，小叶结构存在。③乳腺浸润性导管癌中癌组织呈条索或岛屿状分布，在间质内浸润性生长。④髓样癌由明显异型的大细胞组成，伴有大量淋巴细胞浸润。

[单选题]试验研究中对照组与实验组发病率之比，为

效果指数

解析：E.效果指数=对照组发病（死亡率）/试验组发病（死亡率）100%。A.有效率=有效治疗例数/治疗总例数100%。B.治愈率=治愈人数/治疗总人数l00% 。C.生存率=x年存活的病例数/随访x年的病例数100% D.保护率=[对照发病率（死亡率）一实验组发病率（死亡率）]/对照组发病率（死亡率）100%。故正确答案为E。

[单选题]某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用该药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对该药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是

卫生行政部门

解析：对于医疗机构负责人、采购人员、医师等有关人员接受药品生产企业、药物经营企业给予的财务或其他利益，由卫生行政部门或本单位给予相关的处罚。故选E。

[单选题]正常成人热量的基本需要量是

25keal／(kg·d)

解析：正常成人热量的基本需要量是25keal／(kg·d)。

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