正确答案:

超声心动图

B

题目：患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

解析：哭甚时出现青紫，说明存在潜伏性青紫，为先天性心脏病左向右分流型。左右心室及左房增大提示左向右分流增加左右心室负担，结合杂音特点，为典型室间隔缺损。室间隔缺损很大且伴有明显肺动脉高压时，右心室压力显著升高，此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森门格综合征。超声心动为无创检查。通过多普勒彩色血流显像可见分流的部位、方向，可估测分流量大小及缺损的位置。

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氨基酸以氨基与tRNA共价相连

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骨盆骨折并尿道断裂

解析：患者耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，考虑尿道损伤引起，且有膀胱胀满，未导出尿液但可见血迹，故尿道断裂可能性最大，考虑为砸伤骨盆至骨盆骨折，挤压尿道，引起尿道断裂。

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