正确答案:

暴饮暴食

A

题目：在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是

解析：此题问的是"诱发因素"，而不是病因，故选A，病因是胆道结石。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]形成肉芽肿的心肌炎是

特发性的巨细胞性心肌炎

解析：特发性的巨细胞性心肌炎，病灶的心肌内可见灶状坏死和肉芽肿的形成。A正确。柯萨奇B病毒性心肌炎和埃可病毒性心肌炎，心肌细胞间质水肿，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润，故选A。

[单选题]母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

乳酸杆菌

解析：母乳喂养儿粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌在肠道细菌总数中占绝对的优势。人工喂养儿中两者虽也是肠道中的优势菌群，但就数量方面，母乳喂养儿粪便中双歧杆菌、乳敢杆菌的数量比人工喂养儿高10倍。母乳喂养的婴儿，粪便呈酸性，平均pH值5.5，并且含水量高，氨臭味低，腐败菌、致病菌很少检出。而其他喂养方式的婴儿，粪便多呈中性，平均pH值6.0，粪便干燥，梭菌、肠杆菌的检出率偏高。故选E。

[单选题]关于伤寒的描述，下列哪项是正确的

回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡

解析：伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心90次/分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位，S+4。此时恰当的处理是

低位产钳助娩

解析：为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能，助娩可靠性不如产钳术。

[单选题]刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是

格列奈类

解析：本题考虑几种降糖药的机制和使用，年年考，必须掌握，格列奈类药物是一种新的非磺脲类促胰岛素分泌剂，通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合，刺激胰腺在进餐后更快、更多地分泌胰岛素，从而有效地控制餐后高血糖。噻唑烷二酮类不适用于3、4级心功能障碍患者。噻唑烷二酮类化合物可引起液体潴留，有加重充血性心衰的危险。

[单选题]急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

血压升高，脉搏变缓，脉压增大

解析：急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为心跳和脉搏变慢，血压升高（两慢一高），脉压增大，可伴有呼吸不规则、体温升高等。

[单选题]乙型脑炎（简称乙脑）的主要传播媒介是

蚊虫

解析：乙型脑炎的主要传播媒介是蚊，主要是三带喙库蚊，故选D。

[单选题]男，56岁。充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是

β受体阻断药

解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物；洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外，胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性。

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