正确答案:

髋关节MRI检查

D

题目：男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2月，伴跛行，酗酒史10年。查体：直腿抬高试验阳性，右"4"字征阳性

解析：股骨头缺血性坏死，最有价值的检查是髋关节MRI检查，可明确诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]引起骨筋膜室综合征的主要发病机理

骨筋膜室内压高

解析：骨筋膜室综合症常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致，故本题答案选择A。

[单选题]骨与关节结核最常见的好发部位是

脊柱

解析：骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似，好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。脊柱椎体数量多，负重大，容易损伤，椎体以松质骨为主，很少有肌肉附着，椎体的滋养动脉多为终末动脉，因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。

[单选题]关于手外伤术后处理不正确的是

血管缝合后固定3～4周

解析：血管损伤吻合后固定2周。

[单选题]男性，58岁，近4个月来，出现双下肢发紧无力，走路踩棉感，1周来双手持物无力。查体：双下肢肌张力高，双Hoffmann征（＋），最可能的原因是

脊髓型颈椎病

解析：脊髓型颈椎病的临床表现为四肢无力，走路踩棉感，同时有锥体束受损的表现，如肌张力高，Hoffmann征（＋）等，所以选择B．肌萎缩型侧索硬化症：是一种原因不明的运动神经原发病，表现为进行性肌萎缩，从手向近端发展，最后可侵及舌肌和咽部。与颈椎病不同点为：①对称性发病；②感觉正常，感觉神经传导速度亦正常；③无神经根性疼痛。脊髓中央管综合征：多数发生于颈椎过伸性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急性容积变化，脊髓受到皱褶的黄韧带、椎间盘、及骨刺的前后挤压，使脊髓中央管周围的传导束受到损伤，表现为损伤平面以下的四肢瘫，上肢重于下肢，没有感觉分离，预后差。脊髓空洞症：多存在痛温觉分离。

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