正确答案:

肝胆脾胰B超

C

题目：患者男性，42岁，10个月前因"肺癌"行肺癌切除手术治疗，术后化疗6个月。住院期间腹部B超检查时发现脾脏占位性病变，位于脾脏前部，直径3.5cm大小，内部无回声，边缘界限清楚。考虑脾囊肿，未进行处理。5天前左侧腹部受挤压后，出现左上腹痛，伴有大汗，持续10余分钟后缓解，但仍有左上腹不适，10小时前左上腹不适加重，并出现发热，体温38.1℃。来医院急诊就诊，查体：左上腹深压痛，可触及肿大脾脏。血常规检查白细胞及中性粒细胞计数升高。

解析：1.肝胆脾胰B超是急诊常用的检查方法，以明确脾脏病变变化及腹腔实质脏器损伤。 3.为进一步鉴别诊断，脾脏囊性肿瘤穿刺抽液检查可以了解囊性占位的内容物性质。腹部增强CT、MRI有助于明确脾脏肿块性质。 5.脾囊肿感染为良性疾病，可以选择脾切除。如果考虑到该患者为青壮年，同时有恶性肿瘤病史，术后化疗抑制免疫功能，如术中病理证实为良性肿瘤，最好行保留部分脾脏的手术治疗。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些术前准备工作是正确的

营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡

吸烟者术前2周戒烟

慢性肾病者尿常规正常，也要作肾检查功能

糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在（+）～（++）

解析：高血压者在术前准备时，服用降压药不用将血压完全降至正常，1级和2级高血压可以耐受手术，本题答案选择ABDE。

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

《神农本草经》

[多选题]下列符合胫骨结节骨软骨病的是

好发于12～14岁男孩

伸膝抗阻试验阳性

有胫骨结节疼痛，隆起

解析：胫骨结节骨软骨病好发于12～14岁男孩，体检呈伸膝抗阻试验阳性。18岁后因骨骺骨化症状可自行消失，但隆起仍然存在。治疗上以制动及理疗为主，不宜局部注射醋酸强的松龙。

[多选题]结肠镜检查的并发症有

肠出血

肠穿孔

肠系膜裂伤

气体爆炸

心脑血管意外

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

当归四逆汤

[多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括

闭孔淋巴结

髂内淋巴结

腹股沟淋巴结

解析：直肠癌淋巴转移可至病变肠拌的结肠上淋巴结，然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结，晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。本题答案选择ABC。

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

细数脉

弱脉

结代脉

涩脉

[多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

邪正的消长

病邪的性质

病位的浅深

[多选题]关于慢性肠系膜上动脉综合征的下述说法，正确的有（ ）

多发生于消瘦型患者，比如神经性厌食症引起的急剧体重下降

症状可通过改变身体姿势以减轻，如左侧卧位或胸膝位

部分患者可通过合理的营养支持治疗，改善营养状况，增加体重，从而治疗该综合征

骨科治疗时患者保持过伸姿势常会引起该综合征，大多数此类患者可通过非手术治疗获得改善

解析：手术可以解除压迫与梗阻，恢复肠道通畅。对症状明显、内科保守治疗无效的病人可酌情手术。手术方式包括：十二指肠空肠吻合术、十二指肠血管前移术、十二指肠环行引流术以及屈氏韧带切断松解术等。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/2mr3g5.html