正确答案: 高血糖
D
题目:发生哪一项,提示急性胰腺炎预后不良
解析:急性胰腺炎常出现暂时性血糖升高,可能与胰高血糖素释放增加和胰岛素释放减少有关。持久的空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于慢性肾炎,不正确的是
不出现尿毒症
解析:慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭,尿蛋白常在1~3g/d,水肿可有可无,血压可正常或轻度升高,随着肾功能恶化出现贫血、血压增高等临床表现,进入尿毒症,故选C。
[单选题]男性,62岁。患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体量减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该病人下一步首要的检查为
胃镜和细胞学检查
解析:患者高龄,有长期胃溃疡病史,近来腹痛性质改变,有营养不良,X线钡餐透视见有龛影,应高度怀疑并发癌变。此时宜行胃镜和细胞学检查以明确诊断。
[单选题]男孩,3岁,因水肿伴尿少5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC2~3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿,可能的诊断是
单纯型肾病综合征
解析:根据血浆白蛋白 25g/L,RBC 2 - 3/HP,血压 100/90mmHg,下肢凹陷性水肿,符合肾综诊断。
[单选题]男,23岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg。尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是
休息及对症治疗
解析:根据该患者的病史、症状、体征及化验检查结果可以诊断为急性肾小球肾炎,其主要的治疗措施为休息及对症治疗。
[单选题]消毒是消灭、清除停留在环境中的
病原体
解析:此题是基本概念试题,考核对传染病防治过程中消毒定义的记忆。消毒是消除或杀灭外环境中的病原体,以切断传播途径,防止传染病扩散或蔓延的重要措施,因此正确答案是D。答案A、B、C均不全面,而答案E不符合消毒的定义,是灭菌要达到的目的,“病原体”的含义较广,既包括微生物,也包括寄生虫,它们均在被消除之列。
[单选题]能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效的药物是
奥美拉唑
解析:本题是考查考生对不同药物的药理作用掌握情况的题目。氢氧化铝(A)为中和胃酸的药物,不具备抑制胃酸的作用,硫酸镁(B)亦无抑酸作用,雷尼替丁(C)具有抑酸作用但不如质子泵抑制剂强,且不能提高根除幽门螺杆菌疗效,枸橼酸铋钾(E)主要具有胃黏膜保护作用,也可提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效,但不具备强烈抑酸作用。奥美拉唑(D)为质子泵抑制剂,具有强烈的抑制胃酸作用并具有提高抗生素对Hp的疗效,因此应选择D。本题难度居中,答错的原因为对不同药物的药理作用及特点理解和记忆有误。
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