正确答案:

急性黄疸型肝炎

A

题目： 患者，男，20岁。发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV-IgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿块3cm×5cm，触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是

寻找有无其他感染病灶

解析：根据题干所示，患者系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。

[单选题]氨基糖苷类抗生素的不良反应是

耳蜗听神经损伤

解析：此题是记忆题，考查考生对氨基糖苷类抗生素不良反应的了解。氨基糖苷类抗生素的不良反应有多方面，其中耳毒性是重要不良反应之一，对这一反应临床医生都会给予密切的关注。

[单选题]分泌降钙素的细胞是

甲状腺滤泡旁细胞

解析：降钙素甲状腺滤泡旁细胞产生和分泌的，它由32个肽组成，主要生理功能是降低血钙、血磷的水平。故正确答案为C。

[单选题]男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP142／80mmHg，心界不大，心率132次／分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选：

比索洛尔

解析：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则，提示其为房颤，房颤的治疗首选β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。

[单选题]广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是

美沙酮

解析：盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂，药效与吗啡类似，具有镇痛作用，并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较，具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点广泛地应用于治疗海洛因成瘾。

[单选题]小儿先天性反射不包括

触觉

解析：小儿原始反射是小儿时期暂时存在的反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射、交叉伸展反射，新生儿生后即有，2个月后减弱，6个月后仍存在应视为异常；降落伞反射，生后8～9个月出现，终身存在。触觉不属于原始反射，故选E。

[单选题]女性，26岁。月经规则，周期为28天，末次月经为4月1日，下列哪项是错误的

若受孕，孕卵着床时间约在4月18日

解析：若受孕，孕卵着床时间约在4月15日

[单选题]乙肝疫苗属于

病原体的部分成分

解析：目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗--重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，其主要成分是乙肝病毒的表面抗原，即一种乙肝病毒外衣壳蛋白，并非完整病毒。这种表面抗原不含有病毒遗传物质，不具备感染性和致病性，但保留了免疫原性，即刺激机体产生保护性抗体的能力。故乙肝疫苗属于病原体的部分成分。选E。

[单选题]肝功能不良时，合成受影响较小的蛋白质是

免疫球蛋白

解析：免疫球蛋白由免疫细胞产生，不为肝脏产生。

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