正确答案: 氯沙坦
C
题目:患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa。最好选用哪种降压药
解析:氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚,抑制心肌细胞增生,延迟或逆转心肌重构,改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。其还具有改善肾血流动力学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低蛋白尿,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程,特别对糖尿病肾病的恶化有逆转作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关心动周期的叙述,错误的是
心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短
解析:心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期称为心动周期,故A正确。心动周期的持续时间与心率有关,成年人心率为75次/分,则每个心动周期持续0.8秒,故B正确。在一个心动周期中,左、右心房首先收缩,持续约0.1秒,继而心房舒张。当心房收缩时,心室处于舒张期,心房进入舒张期不久,心室开始收缩,持续约0.3秒,随后进入舒张期。心室舒张的前0.4秒期间,心房也处于舒张期,称为完全舒张期。故C正确。心率加快时,心动周期缩短,收缩期和舒张期都相应缩短,而舒张期缩短的程度更大,故D正确,E错误。
[单选题]与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是( )
食物中毒
解析:食物中毒中的金黄色葡萄球菌与血浆凝固酶阴性还是阳性无关。
[单选题]医师的权利是
参加专业培训,接受继续医学教育
解析:本题考查考生对医师执业权利、义务和执业规则的理解。医师执业权利,是指法律赋予医师在执业过程中所享有的一定权能,是从法律上对医师在执业过程中实施一定行为的许可和保障,并要求向对方实施或不实施一定行为的保障。医师执业义务,是指医师在执业过程中依法应尽的责任。医师的权利与义务和医师的执业活动密切相关。《执业医师法》第21条规定了医师在执业活动中享有的7项权利;第22条规定了医师在执业活动中应当履行的5项义务。本题将权利和义务混合在一起,主要考查考生对医师执业权利和义务的理解与熟悉程度,并能够在实践中应用。
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