正确答案: 毒血症
A
题目:患者男,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状。患者神志清楚,不发热。
解析:3.在缺氧环境中,破伤风梭菌的芽胞发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素,主要是痉挛毒索引起患者一系列临床症状和体征。故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,28岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是
急性有机磷中毒
解析:毒蕈碱样症状中毒后最早出现。副交感神经兴奋症状。表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻:瞳孔缩小,流涎、流泪、多汗或大汗淋漓;心跳减慢:尿频、大小便失禁;肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。
[单选题]Weber综合征最常见的表现是
一侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫
[单选题]下列哪一项是发生缺铁性贫血最常见的病因
慢性失血
解析:缺铁性贫血的病因包括:摄入不足、需要量增加、慢性失血和吸收不良。在选项中以慢性失血最常见。
[单选题]腹部钝性损伤,腹壁未破裂却导致腹内下列某一脏器破裂,出现腹膜炎症状最晚的是
结肠
解析:结肠内容物液体成分较少而细菌含量较多,导致腹膜炎发生较晚,但是较严重。
【避错】腹部损伤若未波及胃壁全层,可无明显症状,若全层破裂,可立即出现剧烈腹痛及腹膜刺激征。小肠损伤后,即可产生明显的腹膜炎。十二指肠损伤如发生在腹腔内部分,破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎。
[单选题]反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是( )
超急性排斥反应
解析:反复输血,导致产生相应的抗体,进行器官移植的时候,发生超急性排斥反应。
[单选题]不属于延髓背外侧综合征临床表现的是
锥体束征阳性
解析:延髓背外侧综合征典型表现及损伤部位:①神经脊髓束、三叉神经脊束核和脊髓丘脑束:受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍,即交叉性感觉障碍。②疑核:受损后出现病侧软腭麻痹、构音及吞咽障碍,咽反射减弱或丧失。③前庭神经下核:受累后表现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤。④网状结构交感下行纤维:受损时表现为病灶侧不全型Horner征,主要表现为瞳孔小和(或)眼睑轻度下垂;⑤前后脊髓小脑束和绳状体:受损后出现同侧肢体和躯干共济失调。
【避错】锥体束征阳性是中枢神经受损后出现的病理反射。
[单选题]腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是
及时手术探查
解析:这种情况优先处理休克,如果在补充大量液体或血液后,休克仍不能缓解的,提示腹腔内有进行性加重的大出血。需要紧急手术。故正确答案为E。
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