正确答案:

纵隔摆动、回心血量减少

B

题目： 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120次/分，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

解析：由题干可知患者为开放性气胸，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，而伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷（萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连），从而引起纵隔摆动，导致严重的通气、换气功能障碍，纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少，为开放性气胸患者休克的主要原因（B对CE错）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

血培养

解析：患者先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养是最重要的诊断方法。近期未接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上。血培养的阳性率降低，常由于2周内用过抗生素或采血、培养技术不当所致。故本题应选C。解题关键：血培养是最重要的诊断方法，药物敏感试验可为治疗提供依据。近期未接受过抗生素治疗的患者阳性率可高达95%以上。

[单选题]产褥感染的概念是指

分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化

解析：产褥感染的概念是分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。

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