正确答案: 肩关节
A
题目:下列最易发生脱位的关节是
解析:关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位,多为暴力作用所致。关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现,受伤后,关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。脱位通常影响活动的关节,如踝、膝、髋、腕、肘,但最常见的是肩和手指关节。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]空腹痛常见于
十二指肠球部溃疡
解析:胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,进食或服用抗酸剂后可缓解。胰腺炎腹痛常突然发作于大量饮酒或饱餐后。胆囊炎疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间。溃疡性结肠炎在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。故空腹痛常见于十二指肠球部溃疡。A、C、D、E答案可排除,本题选B。
[单选题]男,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是
预防性应用抗生素
[单选题]当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下处理最适当的是
作血培养后静脉滴注氨苄西林加庆大霉素
解析:亚急性感染性心内膜炎应用抗生素原则:①选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等;②剂量要大,按体外浓度4~8倍给药;③疗程要够,一般4~6周,对抗生素敏感差的细菌可延长至8周;④尽早治疗,连续血培养4~6次后即开始试验治疗,根据临床特点及感染途径,联合应用抗生素。对于本题,致病菌不明确者,β内酰胺类抗生素(青霉素或头孢类)和氨基糖苷类抗生素(链霉素,卡那霉素,庆大霉素等)联合应用对大多数细菌有杀灭作用,故首选。本题答案为D。
[单选题]与闭合复位相比较,骨折的切开复位
增加骨不愈合发生的可能性
解析:骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位,有效的内固定,可以使患者制动时间缩短,早期下地活动,避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜,对骨折部的血供造成影响,降低局部抵抗力,易于发生感染或由于内固定器材选材不当,诱发无菌性炎症,从而造成骨折延迟愈合或者不愈合,所以正确答案是C。
[单选题]患者,男,38岁。车祸致左小腿受伤,左下肢X线诊断为左胫骨中下1/3交界处斜形骨折。该患者易发生的并发症是
延迟愈合或不愈合
解析:胫骨上1/3骨折,可致血管走行固定的胫后动脉损伤,可引起下血液循环障碍,甚至发生坏死。胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。
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