[单选题]女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征.X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是

正确答案 ：C

支气管扩张症

解析：支气管扩张症是咯血的最常见病因之一，表现为慢性咳嗽、咳痰，反复咯血。早期可无异常体征，X线可无特殊发现，或仅有肺纹理增粗、紊乱，本题患者，以反复咯血为突出表现，查体无体征，X线仅发现肺纹理增粗、紊乱，符合支气管扩张症的早期表现，故选C。风心病二尖瓣狭窄表现为咳嗽、呼吸困难，可以咳粉红色泡沫痰，查体有心尖部舒张期隆隆样杂音及开瓣音等心脏体征，肺底可有湿啰音，故不选A。慢性支气管炎表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血，故不选B。支气管肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性干咳，可痰中带血，X线能发现块状或结节状阴影，故不选D。肺结核是引起咯血的另一常见原因，多有结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗，X线多有肺浸润影、干酪样变、空洞等改变，一般不会仅表现为肺纹理增粗紊乱，故不选E。

[单选题]嘌呤核苷酸从头合成途径的关键酶是

正确答案 ：C

PRPP合成酶

解析：IMP的合成：IMP的合成经过十一步反应完成。关键酶：PRPP合成酶、酰胺转移酶。故选C。

[单选题](2013)女，76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是

正确答案 ：D

口服华法林

解析：房颤患者如果有下列情况，应当进行抗凝治疗：①年龄≥65岁；②以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作；③充血性心力衰竭；④高血压；⑤糖尿病；⑥冠心病；⑦左心房扩大；⑧超声心动图发现左心房血栓。持续房颤或永久性房颤，容易形成血栓，抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成和栓塞的必要手段，使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%。

[单选题]刚入学的小学生看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬，也主动打扫卫生，在受到老师的表扬后，他经常自动打扫卫生。对其行为过程结果最全面、合理的理论解释是

正确答案 ：E

社会学习和操作性条件反射

解析：此题是理解判断题，考查考生对行为主义学派理论的理解。"看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬，也主动打扫卫生"属于社会学习，"受到老师的表扬后，他经常自动打扫卫生"属于操作性条件反射，因而答案为E。

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