正确答案: 原发性闭角型青光眼 用药物治疗不能控制病情发展的原发性开角型青光眼 先天性青光眼(婴幼儿型) 用药物治疗不能解除的继发性青光眼
ABCD
题目:患者女性,71岁。生气后突然发生右侧剧烈头痛、呕吐、眼球胀痛及眼球充血。血压高达180/110mmHg,内科以高血压、脑血管小卒中而收入院,经内科降压及对症治疗症状缓解。但瞳孔仍大,留院观察治疗一月。出院后第二天,上述头痛眼胀复发,伴右眼视物模糊不清就诊于眼科。既往因类风湿性关节炎,长年口服强的松10mg/日。
解析:皮质类固醇性青光眼以预防为主,已发生青光眼者首先停用或去除皮质类固醇药物,多数病例眼压数周内会逐步下降,如小梁网功能正常,则可以完全恢复。青光眼睫状体炎综合症,大多数是一自限性疾病,给予表面滴用皮质类固醇,有利于控制炎症。也可使用非甾体抗炎药来控制炎症,反复发作的病例,还可以加用睫状肌,麻痹剂,干扰素和抗病毒药治疗。
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