正确答案:

立即断脐，以防第二个胎儿出血 行阴道检查，了解第二个胎儿先露部 定时听取胎心率，观察胎心状况 保持纵产式，固定胎儿位置

ABCD

题目：初产妇，30岁，孕37周+2天，双胎。产前查体：脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压120/70mmHg;骨盆测量正常，宫高38cm，腹围112cm，胎儿先露一头一臀，胎心率(FHR)140/148次/分。

解析：第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧，以防第二胎儿失血。同时在腹部固定第二胎儿为纵产式，并密切观察胎心、宫缩及阴道流血情况，及时阴道检查了解胎位及排除脐带脱垂，及早发现胎盘早剥。若无异常，等待自然分娩，通常第二胎儿可在20～30分钟内自然娩出。若等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩宫素，促进子宫收缩。因此，此题的正确选项是A、B、C、D;错误选项是E、F，其中关键错误选项是F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )

应置于阴凉处

根据检查项目加入合适的防腐剂

存放容器应清洁，并加盖

[多选题]冷疗法的禁忌部位是 ( )

枕后

心前区

阴囊

腹部

足底

解析：冷疗的禁忌部位为（1）枕后，耳廓，阴囊处，用冷易引起冻伤。（2)心前区：用冷可导致反射性心率减慢，心房纤颤，或心室纤颤及房室传导阻滞。（3）腹部，用冷易引起腹泻。（4）足底，用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。故ABCDE

[多选题]下列有关产褥期妇女的变化，说法正确的是( )。

产后24小时内体温略升高

产后24小时白细胞计数略升高

产后1天子宫底略升高至脐平

产后褥汗增多

[多选题]不属于有效沟通原则的是

尽量应用正式沟通

保持信息权威性

根据实际情况，灵活应对

上级领导直接发布命令

[多选题]正确的无菌技术操作原则是

衣帽整洁、洗手、戴口罩

必须用无菌持物钳钳取无菌物品

从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回

无菌包打开后，有效期为24小时之内

无菌盘有效期为4小时之内

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