正确答案:

有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现 有无颜面皮疹病史

AE

题目：患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 130／80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

解析：3.考虑患者存在系统性红斑狼疮，且合并溶血性贫血，应高度疑诊Evans综合征。 4.ANA(+)、dsDNA(+)对确诊 SLE有意义，Coombs(+)对确诊自身免疫性溶血性贫血有意义。 6.肾穿刺活检有助于明确肾脏组织活动性病变和慢性病变的多少，以指导下一步的治疗，估计预后。 7.患者存在急性肾衰，有严重的溶血性贫血，属于急性暴发性危重SLE，肾脏病理示新月体肾炎，需用甲强龙冲击治疗，并联合应用细胞毒药物以更好地控制SLE活动。 8.BDF为环磷酰胺需要注意的副作用，G为来氟米特需要注意的副作用。 9.避孕药可能会诱发狼疮，避免使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在脱髓鞘疾病的病理诊断中，显示髓鞘脱失的染色方法有

Luxol Fast Blue染色

Weil染色

[单选题]目前能检测狂犬病病毒抗原的标本不包括

尿沉渣

[多选题]淤胆型肝炎的主要表现为

皮肤瘙痒

粪便颜色变浅

消化道症状减轻

ALT中度升高

[单选题]非结合胆红素升高最明显的是

溶血性黄疸

[多选题]关于幽门梗阻导致的呕吐，下列说法中错误的是

可导致代谢性酸中毒

仅见于十二指肠溃疡引起的胃排空障碍

[单选题]pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于

3月

解析：pSS的分类标准中眼干或口干的症状(≥1项)白天持续的、令人烦恼的眼干症状≥3个月，眼睛反复出现砂砾感人工泪液使用次数＞3次/天，口干≥3个月。

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

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