正确答案: 情绪激动时或劳力时
D
题目:劳力性心绞痛,常见的诱因有
解析:劳力性心绞痛疼痛发生于劳力时或情绪激动时。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]连续12小时测胎动次数,提示为胎儿窘迫应小于
10次
解析:胎心率变化(不在120-160之间);羊水胎粪污染Ⅲ度;胎动异常(<10次/12H);晚期减速;NST无反应(无宫缩时的胎心监护);OCT阳性(催产素诱导宫缩后的胎心监护)
[单选题]可由肾小球滤过、但不能被肾小管重吸收和分泌的物质可用于测定
肾小球滤过率
解析:如果血浆中某物质可自由滤过肾小球,在肾小管内既不被重吸收,又不被分泌,就可用其清除率来测定肾小球滤过率。最理想的物质是菊粉。
[单选题]伤寒治疗首选
环丙沙星
解析:目前治疗伤寒首选推荐第三代喹诺酮类药物,选项中环丙沙星是第三代喹诺酮类药物。青霉素为治疗钩端螺旋体病的首选。故1题答案为D,2题答案为B。
[单选题]急性面神经炎的有证据支持的治疗方法是
皮质激素
解析:考查考生在急性面神经炎的各种治疗中是否能选择出最有证据支持的方法,学会实践循证医学。迄今唯一的证据是皮质激素,也被国内外指南所推荐。虽然其他治疗方法多种多样,也常被使用,但缺乏好的证据支持。
[单选题]男,45岁。右足底外伤5小时,伤口深,及时彻底清创后,TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性。首先考虑给予注射
破伤风抗毒素(脱敏注射)
解析:患者TAT皮试阳性,先采用脱敏注射的方法,如果仍有过敏反应出现,再予以注射人体破伤风免疫球蛋白。
【避错】脱敏注射法是给过敏试验阳性者多次少量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,对试验结果为阳性的患者,在一定时间内,可用少量抗原多次消耗体内的抗体,使其全部消耗,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。
[单选题]患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示:窦性心律,心室率72次/分,频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是
停用地高辛
解析:洋地黄中毒最早期的表现为消化道症状,典型的表现为心脏毒性,最常见的是室性心动过速。该患者心室率72次/分,频发室性期前收缩为洋地黄中毒的表现,因此停用地高辛。
[单选题]男,38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,经保守治疗后症状缓解,症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍,查体:T36.6℃,P89次/分,BP110/60mmHg,心肺腹未见异常,右下肢肌力4级,感觉减退,会阴部感觉减退,目前首选的治疗方法是
急症手术
解析:腰椎间盘突出症患者保守治疗后无效,并且出现马尾神经受压表现(二便障碍),必须急诊手术治疗,解除神经压迫。
【避错】患者保守治疗效果欠佳,不再建议保守治疗,ABCE均是保守治疗。
[单选题]动脉血压升高,心功能评价指标降低的是
射血分数
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