正确答案:

脊髓病

D

题目：患者，男，43岁。3个月前自觉左季肋部疼痛，在咳嗽或打喷嚏时加重。4天前出现双下肢无力、麻木，且排尿困难。查体：双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。

解析：患者有阳性病理征提示上运动神经元损害，双侧肋缘下痛觉减退为感觉障碍，排尿困难为括约肌功能障碍。脊髓横贯性损害常有受损部位以下的运动、感觉及括约肌三大功能障碍。皮质脊髓束为上运动神经元（锥体系统）传动通路；脊髓丘脑束为痛、温觉传导通路。红核脊髓束为锥体外系传导通路；网状脊髓束为锥体外系传导通路。红核脊髓束和网状脊髓束均调节骨骼肌的随意运动；顶盖脊髓调节视听反射。双侧肋缘下痛觉减退，提示病变部位在胸髓。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物，1周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道后穹隆穿刺，得20ml带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出革兰阴性杆菌。请问该化脓感染的病原体可能是下列哪项

脆弱类杆菌

解析：1.根据题干：阴道后穹隆穿刺出带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出革兰阴性杆菌。该病原体为脆弱类杆菌，脆弱类杆菌是临床上最常见的条件致病性厌氧菌,主要引起口腔、腹腔、肺部感染和败血症等。2.大肠埃希菌：革兰氏阴性短杆菌，人和动物肠道中的正常栖居菌，需氧菌。3. 铜绿假单胞菌：存在于水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等，属于需氧菌。4. 变形杆菌：分布在自然界中，如于水、土壤腐败的有机物以及人和动物的肠道中，为条件致病菌，属于需氧菌。5. 肉毒梭菌：生长在缺氧环境下，通过食肉动物食入腐败变质含有肉毒梭菌的肉类食物引起中毒。故正确答案为D。

[单选题]患者，女，32岁，接受精神分析治疗，舒适的躺在沙发上，把进入头脑中的一切都讲出来，不论其如何微不足道，荒诞，都如实的报告出来，这种方法是

自由联想

解析：移情是咨询者把过去生活中某些重要人物的情感转移到治疗师身上的过程。自由联想是会谈时让患者选择自己想谈的题目，总之，随着脑中所涌现的念头脱口而出，不管说出来的事情彼此有无关联，是否合乎逻辑或幼稚可笑，治疗师均不干涉。释梦是对治疗者的梦进行解析。阻抗是治疗者谈到某些关键时刻所表现出来的阻力。自我宣泄是让治疗者自由的表达被压抑的情绪。

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