[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

正确答案 ：C

慢支+肺气肿+肺心病

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂时，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选C。

[单选题]癌症疼痛的儿童(　　)。

正确答案 ：B

大多不能像成人那样清楚地表达自己疼痛的感受

[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

正确答案 ：B

度冷丁是最安全有效的镇痛药

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

[单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大

正确答案 ：C

数量

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A，"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；②选答B，"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

[单选题]垂体瘤一般不会引起哪支脑神经损害

正确答案 ：A

嗅神经

[单选题]齿龈癌的首选治疗为

正确答案 ：D

手术治疗

解析：分化较好切早期即有骨受侵，故适合手术。

[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

正确答案 ：E

对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

[单选题]高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是

正确答案 ：B

β受体阻滞剂

[单选题]初筛前列腺癌最有效和简便的方法是

正确答案 ：A

PSA＋直肠指检

解析：直肠指检联合血清前列腺特异抗原检查是目前公认的早期发现前列腺癌的最佳初筛方法。

[单选题]肝硬化患者，近2月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力，今日突然出现全腹痛。查：T38℃，BP70／50mmHg，P120次／分钟；全腹压痛、反跳痛，肝肋下4．5cm，脾肋下2cm，有可疑移动性浊音，腹腔穿刺抽出血性液体，放置不凝

正确答案 ：D

肝硬化合并原发性肝癌破裂

[单选题]下列描述不是鳞状细胞癌特点的是

正确答案 ：B

可继发于砷中毒或HPV感染

[单选题]男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是

正确答案 ：B

胃肠减压+输液+哌替啶

解析：此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(度冷丁)。

[单选题]肿瘤流行病学的研究目的是

正确答案 ：C

研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施

解析：肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。主要任务是掌握 癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。

[单选题]上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是

正确答案 ：D

增加营养素供应能量

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