正确答案:

寻找和去除病因

D

题目：男，38岁。因间断心悸1天就诊。查体：心率72次／分，偶可闻及期前收缩。心电图示：提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P-R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。最恰当的处理是

解析：题干中偶可闻及期前收缩。心电图示：提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同提示为房性期前收缩，房性期前收缩一般不需处理，主要是针对病因进行治疗，房早频发症状明显者，应充分休息，避免精神紧张和情绪激动，避免烟酒浓茶和咖啡，必要时可给予β受体阻断药或维拉帕米，心功能不全引起者宜用洋地黄类药物。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]多巴胺药理作用不包括

大剂量可使肾血管舒张

解析：多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，药用的多巴胺是人工合成品。主要激动α、β和外周的多巴胺受体。低浓度时舒张肾血管，大剂量时，可使肾血管明显收缩。

[单选题]女性，40岁。上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cmx1.5cm大小结节。此患者应行

胃空肠吻合术

解析：题干中：与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cmx1.5cm大小结节，说明胃癌已有转移。因患者胃癌已广泛转移，不宜行根治术，只能行姑息手术。故排除C、E答案，B答案未解决问题显然是错误的，A答案明显不符合手术治疗原则，故只有选项D合适。

[单选题]下列按照假药论处的是

所注明的适应症超出规定范围的药品

解析：按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。正确答案为B。

[单选题]不属于早期妊娠诊断的是

黄体酮试验阳性

解析：黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象（病因可能为无排卵所引起），为Ⅰ度闭经。

[单选题]最易引起急性心力衰竭的心律失常是

快速心房颤动

解析：感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。其中心律失常特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常易引起急性心力衰竭。

[单选题]出生时应进行的预防接种的初种制剂是

卡介苗

解析：疫苗初种时间是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎疫苗；3个月：百白破混合疫苗；8个月：麻疹疫苗。

[单选题]膀胱镜检查适应证，以下哪项是错误的

结核性尿道狭窄

解析：膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查，用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管插管，作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检，亦可进行输尿管套石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是，尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。

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