正确答案: 快速输平衡盐溶液
A
题目:男,55岁。被重物砸伤双下肢2小时。查体:P108次/分,BP113/64mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,双下肢肿胀,广泛软组织挫裂伤,最佳处理方法是
解析:患者目前生命体征尚可,暂未出现休克症状,但广泛的软组织挤压伤应预防挤压综合征的发生,需要扩容治疗,快速输平衡盐溶液,补充血容量。
【避错】挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位,受外部重物长时间压榨所造成的损伤,挤压后不但出现受压部位的肿胀,且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾衰竭。挤压综合征患者血容量丧失主要是血浆和水分,故不宜输血,特别是库存血,以免加重高钾血症和酸中毒。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,49岁,接触性出血10个月,妇科检查发现:宫颈有4cm×4cm菜花状肿物,累计阴道上2/3,周围无盆腔浸润,该患者最应该行得治疗是
子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
解析:患者肿物4×4cm,无盆腔浸润,属于Ⅱ期。
[单选题]下列选项中,肝硬化门静脉高压症的表现不包括
肝破裂
解析:在门静脉高压形成后,侧支循环建立,在门静脉的侧支循环中,临床上特别重要的是胃冠状静脉、胃短静脉与奇静脉分支间交通支,也就是食管胃底静脉丛的曲张。因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著,随后出现腹腔积液,脾大,脾功能亢进,腹壁静脉曲张。一般不会出现肝破裂。
[单选题]脑内具有生命中枢之称的部位是
延髓
解析:延髓是生命中枢。
[单选题]男患者,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫痫发作,昏迷,3日后死亡,病理检查脑实质内出血性坏死,细胞核内包涵体,该病为
单纯疱疹病毒性脑炎
解析:单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的,以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的,脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。
[单选题] 人体器官移植,是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的器官的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。但不包括:
角膜
解析:人体器官移植,是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。故正确答案为D。
[单选题]无症状性细菌尿最常见的致病菌是
大肠埃希菌
解析:无症状的细菌尿,其致病菌常为大肠杆菌。故正确答案为B。
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