正确答案:

血管紧张素转换酶抑制剂

A

题目: 男,57岁。体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症史。其母患糖尿病。查体:BP160/100mmHg,身高175cm,体重90kg。双肺听诊未见异常。心率76次/分,律齐,肝脾肋下未触及,实验室检查:空腹血糖7.8mmol/L,HbAlc8.0%。

解析:肥胖患者降糖药首选二甲双胍。糖尿病患者降压药首选ACEI类。   【避错】可用于各型糖尿病,以改善2型糖尿病患者餐后血糖,也可用于对其他口服降糖药效果不明显的患者。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
  • 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

  • 解析:化脓性脑炎时,炎症渗出物粘连堵塞脑室内脑脊液流出通道,如导水管、第四脑室侧孔或正中孔等狭窄处,引起非交通性脑积水,也可因炎症破坏蛛网膜颗粒,或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍,造成交通性脑积水。

  • [单选题]病人患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉,导致病员急性大出血,慌乱中术者用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合术,病员终因急性肝功能衰竭而死亡,产生的后果属于
  • 医疗事故

  • 解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

  • [单选题]患者,男,31岁。不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到65kg。3年前曾到非洲工作,1年前回国。诊断该病的实验室检查是
  • 检测抗HIV

  • 解析:根据患者病史,间断腹泻,大便却无脓血,排除消化道溃疡等引起的出血,患者有不规则发热、咳嗽半年,且病后体重明显减轻,有曾去非洲工作的经历,考虑是HIV感染引起的疾病,实验室检查为检测抗HIV而不是取血分离HIV。

  • [单选题]羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是
  • 纠正呼吸循环衰竭

  • 解析:一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。

  • [单选题]出现心衰细胞的是
  • 高血压心脏病伴左心功能不全

  • 解析:左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解。因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时,故称此种细胞为心衰细胞。

  • [单选题]某研究者拟采用多中心、随机、双肓临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于
  • 安慰剂对照

  • 解析:安慰剂对照又称"假药对照",仅给予安慰剂的对照。所谓安慰剂是外形、颜色、大小均与试药相近,但不含任何有效成分的制剂。使用安慰剂主要解决试验新药时疾病自愈和安慰剂效应问题,排除试药以外因素的干扰,它常与盲法结合使用,便于保密。

  • [单选题]一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减退症,不正确的治疗是
  • 需加用碘剂治疗

  • 解析:先天性甲低最主要的病因是甲状腺不发育、发育不全或异位,此时甲状腺部分或完全丧失了其分泌功能,加用碘剂治疗无效。明确甲低后应立即采用甲状腺素替代疗法治疗,终身服用甲状腺素制剂,以维持正常生理功能。

  • [单选题]诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是
  • 血清铁蛋白

  • 解析:铁减少期(ID)指体内储存铁已减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少,而血清铁蛋白(SF)可较灵敏地反应体内贮铁情况。红细胞游离原卟啉检测是红细胞内缺铁时原卟啉不能完全与铁结合成血红素,血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多,因此未被利用的原卟啉在红细胞内堆积,使FEP值增高,是缺铁IDE期(红细胞生成缺铁期)的典型表现。血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(Ts)是缺铁性贫血期(IDA)的检测指标。

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