正确答案:

偶有鼻出血

E

题目：患者，女，15岁，头晕、乏力1个月，血红蛋白72g/L，白细胞、血小板正常，铁蛋白4μg/L，诊断为缺铁性贫血。下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因

解析：缺铁性贫血的常见病因：①消化道慢性失血、月经过多、血红蛋白尿导致铁丢失过多；②慢性腹泻等导致铁吸收障碍；③需铁量增加而铁摄入不足如青少年偏食。偶有鼻出血的出血量较小，不会引起慢性失血。

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[单选题]女，48岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是

支气管扩张

解析：咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。

[单选题]关于生物-心理-社会医学模式，下列提法中错误的是

21世纪建立起来的一种全新的医学模式

解析：是20世纪70年代建立的模式。

[单选题]下列情况可引起语音震颤增强，除了

大量胸腔积液

解析：语颤增强见于：①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱或消失常见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。故本题选D。

[单选题]诊断再生障碍性贫血的最重要依据是

骨髓造血细胞减少

解析：再生障碍性贫血诊断标准为1、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，2、一般无肝脾重大，3、骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低，4、能除外其他引起全血细胞减少的疾病，5、一般抗贫血药物治疗无效。其中最重要的为骨髓检查骨髓造血细胞减少。

[单选题]下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是

一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶

解析：酶按组成不同分为单纯酶和结合酶。结合酶（全酶）是由酶蛋白和辅助因子组成的，只有全酶才有催化活性。辅助因子是金属离子或某些小分子有机化合物。小分子有机化合物是一些化学性质稳定的小分子物质，常含有B族维生素及其衍生物，一般称为辅酶（与酶蛋白结合疏松）或辅基（与酶蛋白结合紧密）。酶促反应中辅酶或辅基直接参与酶的催化作用，在反应中传递电子、质子或一些原子基团。生物体内酶蛋白的种类很多，但辅基或辅酶的种类却不多。每种结合酶都有自己特定的酶蛋白和辅助因子，但不同的酶可以有相同的辅基或辅酶，因为一种辅酶或辅基可与几种不同的酶蛋白结合构成不同的酶。

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