正确答案: 惊恐发作
D
题目:
患者,男,40岁,公司经理,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋、脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。患者仍心有余悸,担心再次发作而不敢出门,要求家人在家中陪伴。
解析:焦虑症又称焦虑性神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式。惊恐发作没有明显而固定的诱因,典型表现是患者在日常活动中突然出现强烈恐惧,好像即将死去,或即将失去理智,使人难以忍受。同时伴有明显的自主神经症状。发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时,可自行缓解。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,31岁。因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是
窒息
解析:吸入性损伤,燃烧情况下吸入的烟雾含有多种化学物质,兼有腐蚀和中毒作用,严重者常致呼吸功能衰竭。一般统计其病死率高于同等烧伤面积的20%。其原因是:除了气道机械性损害之外,燃烧时产生的醛类物质、氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等可导致肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间火灾,主要原因是一氧化碳中毒。
[单选题]患者,女,62岁,肩周炎,护士指导患者进行肩关节牵拉训练,以下哪项是不正确的
拍打双肩
解析:拍打双肩可改善局部血液循环,缓解症状,但无法达到关节牵拉训练的目的。
[单选题]患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了
高血压脑病
解析:高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿和中枢神经系统功能障碍,主要表现为高血压和脑水肿,出现严重头痛、眩晕、呕吐、烦躁、视力模糊、抽搐、意识障碍。该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿,导致颅内压增高,表现为眩晕、头痛,呕吐,无心、肾损害表现;出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上,出现心、脑、肾多脏器的急性损害;恶性高血压多见于青年人,舒张压往往持续超过130mmHg,肾脏损坏突出;颅脑CT检查排除颅内出血。
[单选题]护士为糖尿病患者进行健康宣导,告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应
<7.8mmol/L
解析:餐后两小时:3.9-7.8mmol/L。正常人的血糖值:空腹血糖:3.9--6.2mmoL/L ,(8小时内无糖及任何含糖食物摄入) 餐后两小时血糖应<7.8mmol/l,如果空腹血糖大于7或者餐后2小时血糖大于11.1mmol/l,就是糖尿病。
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