1. [填空题] 患者男,22 岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩(muscular atrophy),三角肌(deltoid muscle)及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。
患者目前诊断为(提示 双侧腓肠肌活检:光镜下,横纹肌可见部分肌纤维萎缩(muscular fibre atrophy),肌浆淡染,核内移,间质炎症反应轻微;电镜下,肌纤维之间、肌丝之间被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、细胞核周围亦多见,在糖原聚积的部分区域肌丝溶解,线粒体减少,线粒体膜增厚,肌纤维断裂、消失,脂褐素明显增多,间质中胶原纤维增生,小血管基膜增厚。)
A. 类风湿关节炎
B. 骨肿瘤
C. 多发性肌炎
D. 重症肌无力
E. 糖原累积症
F. 周期性瘫痪
2. [多选题]有关ADCC,正确的有
A. 是NK细胞的一种功能
B. 基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C. 慢性肝炎时增高
D. 自身免疫性疾病时降低
E. 介导的细胞毒的特异性由抗体决定
3. [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经
4. [多选题]关于白塞病实验室检查不正确的是
A. 抗磷脂酶抗体阳性
B. 循环免疫复合物正常
C. 抗核抗体阳性
D. 补体水平正常
E. ANCA阳性