【导读】
正确答案:ABCDEHI。A.主要表现为四肢近端肌无力 B.男性多见 C.多伴发恶性肿瘤 D.下肢近端无力,活动后疲劳为主,短暂用力后肌力增强 E.颅神经支配区很少受累 F.多伴有植物神经症状 G.新斯的明试验阳性 H.血清AchR抗体(-) I.盐酸胍治疗症状改善 J.低频电刺激波幅增高,高频电刺激波幅明显下降 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是
A. 主要表现为四肢近端肌无力
B. 男性多见
C. 多伴发恶性肿瘤
D. 下肢近端无力,活动后疲劳为主,短暂用力后肌力增强
E. 颅神经支配区很少受累
F. 多伴有植物神经症状
G. 新斯的明试验阳性
H. 血清AchR抗体(-)
I. 盐酸胍治疗症状改善
J. 低频电刺激波幅增高,高频电刺激波幅明显下降
2. [单选题]对糖尿病合并高血压患者常需联合降压,其方案不包括
A. ACEI与利尿剂
B. CCB与β-受体阻滞剂
C. ACEI与CCB
D. ARB与利尿剂
E. ACEI与ARB不主张合用
3. [单选题]十二指肠黏膜不包含的细胞
A. S细胞
B. I细胞
C. K细胞
D. G细胞
E. EC细胞
4. [单选题]Crohn病最常见的并发症是
A. 急性肠穿孔
B. 中毒性结肠扩张
C. 直肠结肠癌变
D. 肠梗阻
E. 腹腔内脓肿
5. [单选题]慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是
A. 铁剂宜空腹口服,且不宜与其他药物同服
B. 口服铁剂可以合并明显消化道症状,不能耐受者可静脉补充铁剂
C. 静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁,三者均存在变态反应
D. 应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)>50%和(或)铁蛋白>800ug/L时应停用静脉注射铁剂,暂停3个月
E. 应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)及血清铁蛋白
6. [单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
7. [多选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括
A. 多中年以上起病,无性别差异
B. 慢性、亚急性起病,缓慢进展
C. 从肢体近端无力开始,逐渐出现手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感
D. 双下肢(both lower limbs)震动觉、位置觉障碍,远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染