1. [填空题]患者男，62岁。自34岁开始持物细微手抖，休息后可好转，故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大，以致不能正常工作，伴有情绪激动，记忆减退(hypomnesis)，注意力不集中。在当地医院就诊，体检发现角膜K-F环，口齿不清，头部抖动明显，双上肢平举见大幅震颤，行走尚可，但一字步不稳；CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶；腹部超声提示肝弥漫性病变，脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗，同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解，给予青霉胺口服治疗，症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作，予卡马西平治疗，后每3～4个月发作1次。青霉胺一直未停，现750mg/d。系统回顾：患者有高血压病史；5岁时发现氨基转移酶一过性升高，予中药保肝治疗好转；13岁出现过血尿；平时偶有发作性关节疼痛，每年2～3次，服用镇痛药能缓解。此次就诊查体：口齿仍不清，但已无震颤。
如果患者希望减少青霉胺的用量，应参考的指标为( )
A. 颅脑MRI
B. 24h尿铜
C. 铜蓝蛋白水平
D. 血清铜含量
E. K-F环
F. B型超声肝硬化程度
2. [单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）
A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚(kidney yin deficiency)
E. 阳气虚衰
3. [多选题]皮质醇增多症的患者出现某些情况时，应考虑异位激素分泌综合征的可能，这些情况包括
A. 血钾水平更低
B. 皮肤色素沉着更为严重
C. 病情进展迅速
D. 伴有胸痛、咯血
E. 伴有低钠血症
4. [多选题]血证的主要病因为（ ）
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
5. [多选题]可能发生特异性皮疹的药物有
A. 苯妥英
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 丙戊酸钠
E. 拉莫三嗪
6. [多选题]感染性心内膜炎的常见病原微生物包括
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 鲍曼不动杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 大肠埃希菌
7. [多选题]急性肺脓肿(acute lung abscess)的治疗效果取决于
A. 脓液引流是否通畅
B. 病变部位
C. 抗菌素的使用是否恰当
D. 是否有厌氧菌感染(anaerobic infection)
E. 是否为吸入性
8. [多选题]下列各项关于中国人群急性冠心病事件发病率的陈述中正确的是
A. 中国人群急性冠心病事件发病率在国际上位于前列
B. 中国南方地区人群急性冠心病事件发病率高于北方人群
C. 男性急性冠心病事件发病率明显高于女性
D. 中国人群急性冠心病事件发病率随年龄增加而升高
E. 中国人群冠心病病死率呈上升趋势
