患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反

1. [填空题]患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反复发作。6小时前进食后突然出现中上腹刀割样痛。体格检查：T37.9℃，P102次／分，R20次／分，BP90/65mmHg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰音，心脏体检无异常。腹壁紧张，全腹有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。

消化性溃疡患者出现哪些情况需手术治疗( )

A. 大量出血经内科紧急处理无效
B. 急性穿孔
C. 水肿性幽门梗阻
D. 胃溃疡疑有癌变
E. 经严格内科治疗而不愈的顽固性溃疡
F. 球后溃疡
G. 幽门螺杆菌根治失败者^(loser)
H. 复合性溃疡

2. [多选题]胃泌素的主要作用

A. 兴奋壁细胞分泌胃酸
B. 兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原
C. 使食管下端括约肌张力增加
D. 促进胃排空
E. 受交感神经调节

3. [单选题]36岁，女性。反复发生右上腹疼痛，时有发烧，有时出现黄疸。近日腹痛复发，高烧，寒战，黄疸指数18单位。体温39.6℃，脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是 ( )

A. 血浆白蛋白
B. 胆红脂定量
C. 转氨酶
D. 连续观察WBC和血压变化
E. 黄疸程度变化

4. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

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