1. [填空题] 患者女,33 岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体: 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。实验室检查:HIV抗体2次均为阳性。
对该患者肺部病变治疗的最常用药物是
A. 青霉素
B. 复方新诺明(TMP-SMZ)
C. 伏立康唑
D. 二性霉素B
E. 头孢曲松
2. [单选题]某患者男性,73岁,既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月,伴阵发性夜间呼吸困难,昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片/d,苯乙双胍3片/d,血糖控制良好。查体:深昏迷,呼吸深快,BP65140mmHg,HR126次/min,尿糖(++),尿酮(±),血糖11.9mmol/L,pH6.8,血钾4.7mmol/L,阴离子间隙15,ECG提示窦性心动过速。此时最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 乳酸性酸中毒
C. 心衰合并脑缺氧
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外
3. [单选题]患者,男,70岁,患急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心率40次/分,节律基本整齐,心电图Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗
A. 氨茶碱
B. 阿托品
C. 异丙肾上腺素
D. 植入临时心脏起搏器
E. 用心肌营养药
4. [单选题]男性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,该患者随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻
A. 肝大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 急性肺水肿发作
E. 胃肠道淤血症状
5. [单选题]关于抗磷脂综合征,下列哪项叙述不准确
A. 抗磷脂综合征诊断的确立必须同时具备临床表现和持续的抗磷脂抗体阳性
B. SLE患者和类风湿关节炎患者均可出现抗磷脂抗体阳性
C. 应根据抗磷脂抗体的滴度对患者的病情进行评估,并进行相应处理
D. 网状青斑为抗磷脂综合征的非特征性临床表现
E. 药物和感染可诱发抗磷脂抗体产生,但不会引起抗磷脂综合征
6. [单选题]男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择
A. 大剂量青霉素
B. 林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C. 单一喹诺酮类
D. 第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素
E. 第一代头孢菌素
7. [多选题]急性病毒性心肌炎出现下列哪种情况为应用激素的指征
A. 休克
B. 高热不退
C. 高度房室传导阻滞
D. 伴心力衰竭
E. 以上均不是