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患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉酸痛和食欲

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:B。A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.皮肌炎 D.干燥综合征 E.风湿热 F.自身免疫性贫血 更多全科医学正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振(loss of appetite),来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后,体温可下降至正常,但1~2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难(economic difficulty),中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。

患者最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 风湿热
F. 自身免疫性贫血


2. [单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳


3. [多选题]早产的原因有

A. 孕妇疾病
B. 子宫异常
C. 胎盘异常
D. 适量的运动
E. 胎儿因素:畸形、多胎


4. [单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )

A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 肝、脾、肺、肾


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