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患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:BCF。A.急性病毒性心肌炎 B.急性重症病毒性心肌炎 C.扩张型心肌病,全心扩大,全心衰竭 D.扩张型心肌病,全心扩大,左心衰竭 E.临床分期:中期 F.临床分期:晚期 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T 36.8 ℃,P 76次/min,R 26次/min,Bp 82/62 mmHg;神清,精神欠佳,双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR 76次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝右肋下3指。双下肢(both lower limbs)无水肿。心脏彩色超声提示:全心扩大,LVEDd 6.7 mm,LVEF 30%,左心室壁运动弥漫性减弱,二、三尖瓣中度关闭不全。

经治疗,患者症状一度好转,但后仍有反复发作,夜间常难以平卧,纳差。2个月后复查心脏彩色超声显示:LVEDd 7.2 mm,LVEF 27%。患者目前诊断为

A. 急性病毒性心肌炎
B. 急性重症病毒性心肌炎
C. 扩张型心肌病,全心扩大,全心衰竭
D. 扩张型心肌病,全心扩大,左心衰竭
E. 临床分期:中期
F. 临床分期:晚期


2. [多选题]重症系统性红斑狼疮的治疗包括

A. 大剂量糖皮质激素
B. 甲基强的松龙冲击
C. 血浆置换
D. 广谱抗生素
E. 环磷酰胺


3. [多选题]感染性心内膜炎的常见病原微生物包括

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 鲍曼不动杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 大肠埃希菌


4. [多选题]运动神经轴索损害时可出现的电生理改变包括

A. 复合肌肉动作电位波幅减低
B. F波异常
C. 肌电图表现为神经源性损害
D. 传导阻滞
E. 感觉神经动作电位(sensory nerve action potential)波幅降低


5. [多选题]逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括

A. 下壁导联F波向下
B. 下壁导联F波向上
C. V1导联F波直立
D. V6导联F波倒立
E. 下壁导联呈典型的锯齿形


6. [多选题]垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证(contraindication)包括

A. 高血压
B. 肝硬化
C. 冠心病
D. 脑梗死
E. 糖尿病


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