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患者女,53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.长春瑞滨+顺铂 B.紫杉醇+卡铂 C.吉西他滨+顺铂 D.多西他赛+顺铂 E.培美曲塞+顺铂 F.紫杉醇+卡铂+贝伐单抗 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示:左上肺尖后段见一不规则肿块,大小约16mm×28mm,边界尚清,边缘不光整,见短毛刺,与邻近胸膜牵拉,呈分叶状,增强扫描强化明显,部分层面紧贴左斜裂胸膜,考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段,大小约1.5cm×2cm×3cm,表面胸膜皱缩,肺裂发育可,胸腔内无胸水,胸膜无结节,上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大,大小约0.5~1cm。患者术后病理报告示:送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm,其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm,灰白,质硬,累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌,累及肺膜,但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。 无烟酒等不良嗜好(bad habits)。 患者身体状况良好,PS评分1分。

(提示 患者术后未予任何治疗定期门诊随访。2011年04月27日复查胸部CT示:双肺多发结节,最大约22mm×16mm,磨玻璃样改变,考虑转移。)如果你是患者的主治医生,可以为患者选择的治疗方案是( )

A. 长春瑞滨+顺铂
B. 紫杉醇+卡铂
C. 吉西他滨+顺铂
D. 多西他赛+顺铂
E. 培美曲塞+顺铂
F. 紫杉醇+卡铂+贝伐单抗


2. [多选题]关于乳腺彩超的临床应用,正确的是( )

A. 是一种有辐射的检查方法
B. 对乳腺内微小钙化的显示具有局限性
C. 对致密型乳腺的显示优于乳腺X线摄影
D. 可以显示乳腺肿瘤的血流情况
E. 是评估青春期、哺乳期女性乳腺的首选检查方法


3. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络


4. [单选题]下列十二经脉(twelve channels)气血流注次序中错误的是( )

A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→


5. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液


6. [多选题]肿瘤细胞具有遗传不稳定性,在增殖过程中可发生自发突变,对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有( )

A. 应在肿瘤体积小时尽早开始化疗
B. 应完成足够的化疗周期数
C. 应给予足够剂量
D. 应采用多药联合化疗
E. 应采用多周期化疗


7. [多选题]生物治疗应用的进展 ( )

A. 单用可以治愈晚期癌症
B. 是一项辅助治疗
C. 可与放化疗共用
D. 可以减少不良反应
E. 联合应用可以提高远期疗效


8. [多选题]肿瘤的外科治疗原则是 ( )

A. 明确诊断
B. 制定合理治疗方案
C. 选择合理的手术方式
D. 避免医源性播散
E. 全部选用根治术


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