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 患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABE。A.代谢性酸中毒 B.原发性甲状旁腺功能亢进症 C.继发性甲状旁腺功能亢进症 D.散发性甲状旁腺功能亢进症 E.骨软化症 F.肿瘤骨转移 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3 cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P 90次/min,BP 100/70 mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。

此时应考虑的诊断有(提示 血ALP 1239 U/L,钙2.90~3.13 mmol/L,磷0.55 mmol/L,PTH 778 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);血常规、ESR正常;动脉血气:pH 7.34,BE -5.4 mmol/L。骨X线片:骨小梁稀疏,头颅沙粒样改变,指骨骨膜下吸收,右第2掌骨可疑囊性变,耻骨联合软骨下骨吸收,骨盆呈三角形,双耻骨坐骨支假骨折,椎体双凹变。)

A. 代谢性酸中毒
B. 原发性甲状旁腺功能亢进症
C. 继发性甲状旁腺功能亢进症
D. 散发性甲状旁腺功能亢进症
E. 骨软化症
F. 肿瘤骨转移


2. [多选题]下述哪些疾病的病原体可从患者尿液中排出

A. 伤寒杆菌
B. 钩端螺旋体
C. 甲型肝炎病毒
D. 日本血吸虫卵
E. 肠阿米巴病(amoebiasis)


3. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧


4. [多选题]糖尿病足外周血管病变的检查项目包括

A. 踝动脉与肱动脉血压比值
B. 经皮氧分压测定
C. 足X线片
D. 彩色多普勒超声
E. 磁共振血管造影


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