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 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCE。A.PC:感染 B.PC:出血 C.气体交换受损 D.营养失调 E.有误吸的危险 F.排粪型态异常 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

患者的护理诊断是

A. PC:感染
B. PC:出血
C. 气体交换受损
D. 营养失调
E. 有误吸的危险
F. 排粪型态异常


2. [多选题]下列哪些是继发性肺结核的特点

A. 局部反应剧烈。易发生空洞
B. 病变多位于肺尖或锁骨下区
C. 气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D. 可沿支气管播散
E. 病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式


3. [多选题]哮喘持续状态异常烦躁患者禁用 ( )

A. 地西泮(地西泮)
B. 吗啡
C. 100g/L水合氯醛
D. 大剂量苯巴比妥
E. 氯氨革(利眠宁)


4. [多选题]下列危重情况中,哪些多在急性心肌梗死1周内发生 ( )

A. 室颤致猝死
B. 心源性休克
C. 梗死后综合征
D. 脑栓塞
E. 心脏破裂


5. [多选题]社区健康护理程序包括

A. 社区健康护理评估
B. 社区健康护理诊断
C. 社区健康护理计划
D. 社区健康护理实施
E. 社区健康护理评价


6. [多选题]医德与利益的关系问题包括

A. 医德意识与医德行为之间的关系问题
B. 医德的产生与利益的关系问题
C. 社会经济利益与卫生经济利益之间的关系问题
D. 医务人员与服务对象之间的利益关系问题
E. 医德中唯物主义与唯心主义的关系问题


7. [多选题]肾上腺皮质分泌的激素有

A. 醛固酮
B. 性激素
C. 皮质醇
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素


8. [多选题]现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会公益。下列正确的是

A. 尊重患者知情同意的权利
B. 尊重患者知情选择的权利
C. 尊重医生的行医权利
D. 坚持一视同仁的原则
E. 保护患者无损害的权利


9. [多选题]时间管理的方法策略有

A. ABC时间管理法
B. 拟定时间进度表(time schedule)
C. 纪录统计法
D. 学会授权和善用助手
E. 学会拒绝艺术


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