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患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCDF。A.使用机械通气,破坏了气道屏障 B.呼吸道定植菌过度繁殖 C.气管切开时无菌操作技术有缺陷 D.患者意识障碍,排痰不利 E.未采用闭合式气管内吸痰系统 F.该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。

该患者肺部感染属于医院内感染,与发生感染相关的因素是( )

A. 使用机械通气,破坏了气道屏障
B. 呼吸道定植菌过度繁殖
C. 气管切开时无菌操作技术有缺陷
D. 患者意识障碍,排痰不利
E. 未采用闭合式气管内吸痰系统
F. 该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者


2. [多选题]血液透析中出现低血压症状与下列哪些因素有关 ( )

A. 透析中脱水速度过快
B. 感染
C. 发生心源性休克
D. 失衡综合征
E. 透析中脱水量过大


3. [多选题]下列哪些疾病可出现躯体活动障碍

A. 三叉神经痛
B. 面神经炎
C. 多神经病
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 面肌痉挛


4. [多选题]教育和组织诊断的主要任务(major task)是确定影响目标健康行为的

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 环境因素
E. 心理因素


5. [多选题]对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是( )

A. 对称性肢体无力或完全瘫痪
B. 下肢重于上肢
C. 远端重于近端
D. 常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现
E. 瘫痪肢体肌张力增高


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